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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

燕某,女,48岁。有十二指肠溃疡病史2年。常于夜间出现上腹部疼痛,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛。3小时前午餐后再次出现腹痛,伴呕吐,呕吐物为大量隔宿食物。应老虑该病人发生了（）

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第1题

患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg（21/13kPa）。下列降压药应慎用的是（）

A.可乐定

B.利血平

C.肼屈嗪

D.氢氯噻嗪

E.卡托普利

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第2题

患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的非甾体类抗炎药物（NSAIDs）s是（）

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

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第3题

女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。该患者最可能的

诊断是A、食管静脉曲张破裂

B、食管裂孔疝

C、胃癌

D、十二指肠溃疡

E、暴发性肝炎

该患者可能有的体征是A、移动性浊音阳性

B、上腹压痛

C、反跳痛

D、肌紧张

E、Murphy征阳性

该病最常见的病因不包括A、幽门螺杆菌感染

B、非甾体抗炎药的应用

C、吸烟

D、胃十二指肠运动异常

E、自身免疫性因素

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第4题

女，51岁。2个月来反复出现夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，有时向后背、胸部放射，坐起或喝水后症状可减轻，偶尔在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、十二指肠溃疡史，否认糖尿病病史。最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.胆囊炎

C.慢性胃炎

D.主动脉夹层

E.胃食管反流病

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第5题

患者，女，60岁，反复上腹痛2年，黑便2周入院，大便潜血(++)，Ca125(—)，上消化道造影示：胃小弯侧龛影，周围可见粘膜水肿带，十二指肠球轮廓光整，考虑诊断为()。

A.胃炎

B.胃良性溃疡

C.胃恶性溃疡

D.十二指肠球炎

E.十二指肠球溃疡

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第6题

患者女，25岁。近2年常在进食后出现左上腹疼痛，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能患的是（）

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.肠梗阻

E.十二指肠溃疡

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第7题

女性，35岁，患十二指肠溃疡2年，感头晕、心悸、乏力。查红细胞3.2×109/L，白细胞5.0×109/L, 血红蛋白80g/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.8%。骨髓象：幼红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞达45%, 体积小, 胞浆蓝而少, 边缘不规则，血清铁<50μg/dl，根据这一病史提示

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

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第8题

女，50岁。腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血，未排大便，未排气，小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年，近2个月来进食后上腹胀满感。查体：T37.20C，P80次/分。消瘦，皮肤黏膜干燥。上腹膨隆，可见胃型，有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外，首选的治疗方案是（）

A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术

B.急诊行胃大部切除术

C.胃肠减压，温盐水洗胃

D.促进胃肠动力药物治疗

E.肠外营养支持

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第9题

张某，女，49岁。近日肝区痛，尤以食油腻食物后疼痛家具。昨天发现大便呈白陶土色，全身黄染，则可能是：（)。

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.胆石阻塞胆总管

D.肝癌