压疮的预防措施()
A.缓解或移除压力源
B.避免出现剪切力
C.减轻皮肤摩擦
D.做好皮肤护理
E.改善机体营养
E、改善机体营养
A.缓解或移除压力源
B.避免出现剪切力
C.减轻皮肤摩擦
D.做好皮肤护理
E.改善机体营养
E、改善机体营养
A.有效的预防措施可以降低压疮的发生率
B.识别发生医疗器械相关性压疮发生的风险
C.妥善放置各种管路,避免直接放在患者身下
D.所用器械型号不匹配
E.黏贴适宜的预防敷料缓解压力
A.20分为压疮发生的诊断界值,根据不同的危险程度采取适当的预防措施
B.17-20分提示轻度危险;13-16分提示中度危险
C.10-12分提示高度危险;9分以下提示极度危险
D.评分总分24分,压疮风险评估应体现动态评估
A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料,护理人员能够正确使用
B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范,落实各项预防措施
C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育,鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施
D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况
A.协助不能自行移动的老人更换卧位,减轻局部组织压力,预防压疮的发生
B.对不能有效咳痰的老人进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅
C.减少并发症的发生,如坠积性肺炎等
D.帮助老人缓解疼痛
A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防
B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮
C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施
D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估
E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换
A.I期:以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主,切勿按摩
B.II期:用生理盐水清创后,保持创面无菌、湿润,避免受压
C.III期:以清除坏死组织,促进组织生长为主
D.IV期:护理的关键是清除坏死组织,促进组织生长
A.避免局部皮肤长期受压,勤翻身
B.保持局部干燥,避免排泄物刺激
C.增进营养摄入,增强体质
D.增进局部血液循环,定时按摩受压处
E.在发生压疮部位定期使用抗生素涂抹