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[单选题]

患者女,45岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,术后护理措施不正确的是()

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.脓腔引流液少于20ml每天时,可拔除引流管

C.室内温度18~22℃

D.可使用乙醇擦浴

E.引流时采取半卧位

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B、脓腔引流液少于20ml每天时,可拔除引流管

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第1题
男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑()

A.胆道感染

B.阿米巴性肝脓肿

C.肝癌

D.细菌性肝脓肿

E.急性肝炎

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第2题
患者突发高热,寒战,右上腹痛,查体可见巩膜黄染,其黄疸最可能的原因是()A.溶血B.肝细胞广泛破坏C

患者突发高热,寒战,右上腹痛,查体可见巩膜黄染,其黄疸最可能的原因是()

A.溶血

B.肝细胞广泛破坏

C.肝外型胆汁淤积

D.肝内性胆汁淤积

E.肝细胞摄取胆红素障碍

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第3题
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术-

D.胆囊切除术+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除十胆总管十二指肠吻合术

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第4题
患者,男性,49岁。高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。实验室检查:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。为预防脱水,除须控制入水量者,应保证高热患者每天至少摄入的液体量为()

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml

D.3000ml

E.4000ml

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第5题
患者女,44岁。胆石症病史,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割
样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因可能是()

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

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第6题
患者女,46岁。主诉进油腻食物后右上腹痛并伴有右肩背放射1年。3小时前行经皮肝穿刺肝内胆管造影术(PTC),护士在术后重点观察的生命体征是()

A.呼吸

B.血压

C.脉搏

D.体温

E.皮肤感觉

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第7题
患者女,45岁。患者吃油腻东西后,右上腹疼痛,疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈,故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查:WBC10.7X10/L,中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。配合医生为患者进行体格检查时,下列描述不对的是()

A.右上腹压痛明显

B.Murphy征阳性

C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气

D.腹部检查时,检查者站在患者右侧

E.腹部触诊前检查者注意手温,防止因手凉引起患者腹肌紧张

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第8题
患者,男性,38岁,既往有胆结石病史,5小时前因少量饮酒突起腹痛,自服654-2未缓解,随后出现寒战高热遂来院就诊,查体:精神差,体温39℃,脉搏125次/分,血压89/60mmHg,剑突下及右上腹部有压痛,肝大,同时可扪及肿大胆囊,巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看,属于()。

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple三联征

D.Beck三联征

E.以上均不是

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第9题
Charcot三联征:()

A.急性腹痛、寒战、黄疸

B.右上腹痛、惊厥、发热

C.急性腹痛、寒战高热、黄疸

D.高热、惊厥、腹痛

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第10题
男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第11题
患者,女,26岁。产后4天,高热恶寒,腹痛拒按,恶露时多时少,色黯紫如败酱,臭秽,烦躁口渴,大便燥结,舌红,苔黄,脉弦数。其证候是()。

A.感染邪毒证

B.血瘀证

C.外感证

D.湿热瘀结证

E.热入营血证

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