周围血管损伤术后的病情观察要点()
A.密切观察患者生命体征及神志
B.皮肤颜色及指腹的形态
C.肢体位置改变时的皮肤颜色
D.皮肤乳头下静脉网充盈情况
E.皮肤温度、动脉搏动情况
E、皮肤温度、动脉搏动情况
A.密切观察患者生命体征及神志
B.皮肤颜色及指腹的形态
C.肢体位置改变时的皮肤颜色
D.皮肤乳头下静脉网充盈情况
E.皮肤温度、动脉搏动情况
E、皮肤温度、动脉搏动情况
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小(长×宽×深)、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
A.病情
B.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿
C.查看全身皮肤,有无红肿、皮疹、破损、压力性损伤等
D.检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量
E.专科需特殊观察的内容
A.使用广谱抗菌药物进行真菌感染的治疗
B.在积极维持内环境稳定的前提下,尽早切(削)痂,及时封闭创面,是防治创面感染、提高抢救成功率的最关键、最有效的措施之一
C.长时间使用“高档”抗菌药物后,怀疑有真菌感染时,应高度重视,立即行活检、培养或病理检查,并积极防治
D.严密观察病情,及时调整抗菌药物,不拘泥于“阶梯式”用药,要确保血液中药物的治疗浓度
E.在复苏的同时,联合应用甘露醇、维生素C可防止自由基损伤,保护器官功能
A.床号、姓名、诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、心理问题
B.床号、姓名、诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、用药途径
C.床号、姓名、护理诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、用药途径
D.床号、姓名、护理诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、心理问题