A.严密观察病人的血压、脉搏、呼吸、意识、尿量的情况
B.术后取平卧位,麻醉清醒后可取半卧位,可减轻腹部皮肤张力,减轻疼痛
C.遵医嘱用药,术后应用制酸剂和胃黏膜保护剂
D.并发症的观察和护理
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅,翻身时勿将引流管打折,脱出,观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战,必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
A.手术结束后,巡回护士完善《手术护理记录单》,评估患者并填写《手术患者交接单》
B.手术医生和麻醉医生确认患者术后转入科室并护送患者至PACU/ICU;局麻患者由运送员护送至护理单元
C.PACU 观察的患者由麻醉医生评估后确认可离室并签字, 由PACU 护士/麻醉医生和运送员一起护送患者
D.手术患者离室前由PACU /巡回护士电话通知护理单元护士明确患者转运时间及需准备的物品,评估患者并填写《手术患者交接单》
A.复律前当天晨禁食,排空膀胱
B.平卧绝缘的硬板床,心电监护
C.复律后即可进食
D.选择“SYNC”按钮
E.遵医嘱有效镇静或麻醉,保证复律时患者无不适感
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A、清洁肠道
B、防止术后便秘
C、杀灭肠道内细菌
D、防止术中出血
E、预防手术癌肿复发
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克
A.喉癌术后保持气管切开处畅通是关键
B.喉癌术后24-48小时内需及时抽吸套管内血液、渗液及气管分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息
C.保持室内空气新鲜、温度及湿度适宜,气管切开套管口遮盖生理盐水湿纱布,用以阻挡尘埃及湿化空气
D.根据分泌物的多少、粘稠度及呼吸情况,每日定时清洗和消毒内套管一次
E.注意湿化气道,遵医嘱定时经套管滴入药液、雾化吸入
A.确认患者是否对麻药过敏、是否患有心血管疾病,遵医嘱准备麻药
B.根据不同的麻醉方式,选择合适的针头
C.传递注射器非工作端与医生、使用单手或防护卡的方式盖上针头帽,避免职业暴露伤的发生
D.以上三点都需注意