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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护士给皮肤白暂的患者做检查时,最能反映贫血的部位是()

A.手背皮肤及上腭黏膜

B.耳廓皮肤

C.指甲、口唇

D.颈部皮肤及舌面

E.面颊皮肤及口腔黏膜

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C、指甲、口唇

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第1题
贫血患者就诊,护士评估病人时最能反映贫血的部位是()。

A.面颊皮肤

B.睑结膜、甲床、口唇粘膜

C.耳廓皮肤

D.舌面

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第2题
下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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第3题
肾病综合征患者应用利尿治疗,效果不明显,护士给病人做健康指导时错误的是()

A.正常量优质蛋白

B.高蛋白饮食

C.低胆固醇饮食

D.低盐饮食

E.低磷饮食

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第4题
护士在检查患者骶尾部皮肤时下列做法不正确的是()

A.拉好床帘保护患者隐私

B.直接暴露患者骶尾部检查

C.床帘出洗时使用屏风遮挡患者隐私部位

D.检查时只暴露患者骶尾部皮肤观察范围

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第5题
某护士在巡视病房时,发现破伤风患者牙关紧闭、角弓反张、四肢抽搐,护士应立即()

A.立即做人工呼吸

B.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

C.立即给氧气吸入

D.通知医生,前来诊治

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第6题
重症患者转送至接受科室时,与护士的交接内容包括()

A.皮肤

B.药品

C.患者的药品

D.病历

E.特殊检查资料

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第7题
当患者被转移到新居间时,护士反复检查给药设备、导管的连接状况,并逐个检查所有导管/给药设备/附加设施从患者到源点的整个通路。()
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第8题
患者使用“腕带”标识时,护士应该多长时间要检查“腕带”松紧适度及佩戴部位的皮肤情况及手部血运情况?()

A.每班

B.每天

C.每周

D.以上都不是

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第9题
患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出,护士首要的处理是()

A.给患者吸氧

B.通知医师紧急处理

C.将脱出的引流管重新置入

D.用手指捏闭引流口周围皮肤

E.嘱患者缓慢呼吸

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第10题
置管后24小时内应注意什么()

A.如实向护士反映穿刺侧肢的情况,穿刺点有少量渗血属正常现象,不要紧张

B.有加压包扎时,护士会严密观察肢体血液循坏情况。患者如感到绷带过紧或过松,应及时告知护士,护士会给予相应的处理

C.适当活动穿刺侧肢:手握小球 ,做抓,松球动作;适当活动手腕关节,避免穿刺侧肢长时间下垂

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第11题
患者,男,45岁因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列光检查单。护士采血时,应优先采用的标本是()。

A.血常规

B.血生化组合

C.凝血四项

D.ABO血型

E.血培养

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