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[多选题]

患者发生了急性重症哮喘护理观察要点有()

A.建立特护记录,严密观察意识、面色、血压、瞳孔、动脉血气

B.心电监护:观察心率、心律变化,注意有无奇脉

C.严密观察呼吸频率、节律变化,有无胸腹矛盾运动、“三凹症”等

D.观察氧疗效果:指、趾甲、口唇、耳垂颜色变化情况

E.严密观察有无并发症

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第1题
患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80,/50mmHg,脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟,SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。该患者可能是发生了()

A.急性肺水肿

B.肺炎

C.肺栓塞

D.阿-斯综合征

E.急性呼吸衰竭

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第2题
电击伤患者的护理要点有()。

A.密切观察病情

B.立即建立静脉通路

C.保持呼吸道通畅

D.保护皮肤伤口,禁止翻身

E.防止并发症

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第3题
长期以来,AST被认为是治疗哮喘速效药中最有效的一种。然而,1988年在X地区所进行的研究发现,在被观察的哮喘病人中,有1/5的人在服用该药后产生了严重的副作用。一些医生据此认为,应该禁止使用AST作为治疗哮喘的药物。以下哪项如果为真,最严重地削弱了上述观点?

A.在AST最常用于治疗哮喘的X地区,由哮喘而导致死亡的人数近几年增加了。

B.在被观察的那些服用AST的病人中,许多人以前从未服过这种药。

C.尽管AST越来越受关注,K地区的许多医生仍然给哮喘患者开这种药。

D.在被观察的那些服用AST的病人中,只有那些胆固醇含量极高的患者服用后才产生副作用。

E.AST使某些人的哮喘病加剧是因为它能破坏心脏组织。

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第4题
根据新冠肺炎患者病情,明确护理重点并做好基础护理,重症患者需密切观察,哪项不准确()。

A.生命体征,每天2次测量并记录体温

B.意识状态

C.血氧饱和度

D.24小时持续心电监护

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第5题
对于影像引导肿瘤微创介入手术患者术前访视的护理观察要点是()

A.神志状态

B.生命体征

C.血管状况

D.以上均是

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第6题
以下哪项不是重症或危重症的新型冠状病毒肺炎患者可能出现的继发疾病?()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.脓毒症休克

C.出凝血功能障碍

D.二氧化碳中毒

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第7题
脊髓损伤患者的护理要点,以下哪种是错误的()

A.颈髓损伤的患者注意观察呼吸的改变

B.胸部损伤的患者注意观察有无血气胸

C.一人抬头,一人抬足,保持身体呈“V”形,增加回心血量

D.骶尾部损伤的患者应注意有无大小便失禁

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第8题
外科病房接到急诊室电话,有位急性胰腺炎患者入院,护士做好准备迎接患者。患者被抬进病房时面色苍白,大汗淋漓,面容痛苦。此时,甲护士微笑着不慌不忙地对患者家属说:“请不要着急,我马上通知医生。”说完慢悠悠地走了出去。乙护士半靠着桌子,一手叉腰说道:“她去叫医生了,等着吧。”丙护士用关切的眼神,观察患者的瞳孔,熟练地为患者测量生命体征,并不时地安慰患者和家属。此案列中,没有提到下列哪种非语言沟通方式()。

A.仪表

B.目光

C.微笑

D.姿态

E.触摸

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第9题
儿童哮喘患者中重症哮喘患者比例为()

A.1%

B.2.5%

C.5.5%

D.10%

E.12%

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第10题
下肢深静脉血栓形成病人护理常规包括()

A.急性发病后10~14天内绝对卧床休息

B.患肢热敷、按摩,促进血液循环

C.抬高患肢高于心脏水平20~30cm

D.卧床期间行足背伸屈运动

E.抗凝溶栓治疗时观察病人有无出血倾向

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第11题
二级医疗保健机构接收的孕妇,以下哪种情况不必转诊至三级机构()。

A.心脏病功能III~IV级

B.巨大儿

C.急性肝炎、慢性肝炎活动期、重症肝炎、肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝

D.肾炎伴肾功能重度损害,哮喘伴肺功能不全重

E.再障、甲亢危象

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