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[单选题]

1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神委靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次/分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次/分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0（）

A.10、据病史最可能的诊断是

B.肺炎球菌肺炎

C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支原体肺炎

F.呼吸道合胞病毒肺炎

答案

B、肺炎球菌肺炎

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更多“1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青…”相关的问题

第1题

患者发生发热反应，轻者体温（）℃左右，伴头痛、思心、呕吐、心悸，停止输液数小时后多可自行缓解。

A.37.5

B.38

C.38.5

D.39

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第2题

患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差，食欲下降。查体温：T38.2°C，呼吸24次／分，肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠，不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析：（1)主要的护理诊断有哪些？（2)首优的护理诊断是什么？（3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些？

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第3题

患儿，1岁。1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐而就诊，查体体温39°C,嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+），脑脊液白细胞60×107/L，糖和氯化物降低。下列护理措施中不正确的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.腰穿后取侧卧位4〜6小时

C.吞咽功能恢复后,尽快停用鼻饲

D.予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E.密切观察生命体征，早期发现颅内高压症状

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第4题

男孩，3岁，因发热6天伴皮疹2天入院，查体：体温39~40℃，稽留热，躯干、四肢见猩红热样皮疹，双眼球

结膜充血，唇红干裂，口腔黏膜弥漫性充血，呈“杨梅舌”，手足硬肿，颈部淋巴结肿大，心尖部可闻及收缩期杂音，并伴有心音低钝、心律不齐。根据症状和体征，初步诊断是（）

A．败血症

B．幼年类风湿性关节炎

C．猩红热

D．风湿热

E．川崎病

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第5题

患者女性，年龄70岁，三天前无明显诱因出现咳嗽咳痰，痰不易咳出，为黄色脓痰，伴发热，体温最高达39℃，胸部CT示慢支、肺气肿伴两下肺炎症，两侧胸腔积液，生化检查测肌酐清除率为27ml/min。临床诊断：肺部烟曲霉菌感染、I型呼吸衰竭。下列哪种抗真菌药物适用于该患者治疗()。

A.氟康唑注射液

B.伊曲康唑注射液

C.伏立康唑注射剂

D.伏立康唑片剂

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第6题

6个月婴儿，发热3天，体温39℃，伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热，体温逐渐上升，两天前咳嗽、

喘憋明显，口周发绀，遂入院就诊。

查体：呼吸急促，42次/分，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中细湿啰音。心率135次/分，未闻及杂音。肝脏肋下1cm，脾脏未触及。

胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析：

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么？

(2)患儿的护理问题有哪些？

(3)患儿呼吸困难，如何进行护理？

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第7题

女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38℃，心肺（－），左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×109/L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×109/L，多核0.80，糖4.4μmol/L，氯化物130μmol/L，蛋白0.5g/

A.最可能的诊断是（）。

B.周期性麻痹

C.肌营养不良

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰质炎

F.感染性多发性神经根炎

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第8题

女，16岁，发热6天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为（)。

A.阿奇霉素

B.头孢菌素

C.链霉素

D.青霉素

E.无环鸟苷

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第9题

流感样病例是指（）

A.发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者

B.发热（体温≥39℃），伴咳嗽或咽痛之一者

C.发热（体温≥38.5℃），伴咳嗽或咽痛之一者

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第10题

男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是

A.胸片示片状阴影消散

B.咳嗽好转

C.体温降至正常

D.痰色转黄

E.痰量减少

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第11题

患儿，男，1岁半，昨日出现发热、流涕，未予处置。今日上午10点突然出现抽搐，体温39.5℃，神经系统（-)，心肺（-)，诊断高热惊厥。惊厥发作时首选的镇静止惊药物是（）

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.10%水合氯醛

D.硫喷妥钠

E.苯妥英钠

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