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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，30岁。被车撞伤左上腹2小时，伤后腹痛、四肢湿冷。查体：血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，脉搏120次/min，有轻度腹膜刺激征、行腹穿抽出10ml不凝固血液。诊断为脾破裂。紧急处理合适的是（）

A.快速补液

B.给予镇静药物

C.输血以补足血容量为主

D.观察生命体征，评估出血量

E.急诊术前准备，抗休克的同时行急诊手术

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更多“患者男，30岁。被车撞伤左上腹2小时，伤后腹痛、四肢湿冷。查…”相关的问题

第1题

患者男，28岁。左上腹被车撞伤，神志淡漠，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压78/61mmHg。查体：腹部明显压痛、腹肌紧张。首先应考虑的诊断是（）

A.胃穿孔

B.肠扭转

C.脾破裂

D.胰腺损伤

E.肝破裂

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第2题

男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPa(50/0mmHg),心率132次/分钟。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量应为()。

A.2500ml

B.3000ml

C.4000ml

D.4500ml

E.5000mI以上

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第3题

患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（）

A.颅内压过低

B.颅内压增高

C.低血糖

D.颅内感染

E.颅内出血

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第4题

男，47岁。交通事故导致右肘关节上方被车轮压伤2小时，剧痛，出血较多。查体：P96次/分，BP88/60mmHg，神志清楚。右肘窝伤口已加压包扎，敷料鲜血渗透，桡动脉搏动消失。该患者送入医院，进行处理时首先应（）

A.指压法压迫患肢肱动脉止血

B.用止血带绕扎上臂止血

C.用细绳索捆扎上臂止血

D.静脉输入止血药

E.再加压包扎伤口

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第5题

男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP1

男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是（）

A．清创后一期缝合伤口

B．扩创、引流后延期缝合

C．同时应用抗生素和TAT

D．清创时探查深部组织损伤情况

E．伤口近心端扎止血带，送医院

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第6题

男，45岁。骑车时摔倒。左前臂可见皮肤破损、种胀。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/0mmHg，双

肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：HB120g/L，WBC9.6×10/L。X线提示左前臂桡骨中断骨折。其创伤按伤情分类是（）

A．中度闭合伤

B．轻度开放伤

C．重度闭合伤

D．中度开放伤

E．轻度闭合伤

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第7题

患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，该患者诊断可能为()

A.胆囊炎

B.胃溃疡

C.自发性腹膜炎

D.胰腺炎

E.以上均不是

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第8题

患者，男，42岁，因火灾造成大面积烧伤入院，伤后易发生低血容量性休克的时间是伤后（）

A.8h内

B.12h内

C.24h内

D.48h内

E.72h内

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第9题

患者男，35岁。体重60kg，1度烧伤面积为50%，伤后开始第一个24小时内应补充液体总量为（）

A.2500ml

B.3000ml

C.5000ml

D.5500ml

E.6500ml

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第10题

患者，46岁，女性，2小时骑车时不慎摔倒，伤后右侧髋部明显疼痛，右下肢不能活动，入院后查体：右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。经进一步CT检查，提示：股骨头脱位，合并髋臼底部骨折，考虑其分型为()。

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅴ

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第11题

患者，男，33岁。施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀、压痛，组织广泛缺血坏死，感觉异常，弹性减弱，伴少尿，尿呈茶褐色。对患者的急救不正确的是（）

A.首先处理危及生命的损伤

B.尽快使患者脱离危险

C.骨折部位妥善固定

D.及时处理活动性出血

E.伤肢热敷、按摩

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