题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者,男性,45岁。因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。查体:体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。鼻饲时,插入胃管的长度相当于该患者的()
A.眉心至胸骨柄的长度
B.发际至胸骨柄的长度
C.发际至剑突的长度
D.眉心至剑突的长度
E.鼻尖至剑突的长度
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A.眉心至胸骨柄的长度
B.发际至胸骨柄的长度
C.发际至剑突的长度
D.眉心至剑突的长度
E.鼻尖至剑突的长度
A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二次晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
A.32℃
B.33℃
C.30℃
D.25℃
A.内囊出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤
A.感染加重
B.心衰加重
C.气道阻力增加
D.氧疗不当
A.气道
B.呼吸功能
C.循环功能
D.神志状况
E.暴露患者/环境控制
A.脑疝发生
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧浓度过高
E.周围循环衰竭
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
A.软饭
B.普通饮食
C.浓流质
D.半流质饮食
格式:(1)你作为接诊护士应首先进行的评估是()
A、气道
B、呼吸功能
C、循环功能
D、神志状况
E、暴露患者/环境控制
(2)现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()
A、清创
B、注射破伤风抗毒素(TAT)
C、开放气道
D、解痉
E、镇静
A.避免恶心、呕吐
B.减少病人痛苦
C.以免损伤食管黏膜
D.增大咽喉部通道的弧度
E.使咽部肌肉放松