医保定点零售药店向参保人员提供药品服务时应遵守的是()。
A.地方政府规定要求与相关制度
B.国家医改政策及相关标准要求
C.医疗保障法律、法规、规章及有关政策
D.国家和地方医保政策和付费标准
A.地方政府规定要求与相关制度
B.国家医改政策及相关标准要求
C.医疗保障法律、法规、规章及有关政策
D.国家和地方医保政策和付费标准
A.参保人员
B.统筹地区卫生行政部门
C.统筹地区社保经办机构
D.统筹地区药品监督管理部门
E.统筹地区劳动和社会保障部门
A.医疗保障经办机构工作人员
B.定点医疗机构及其工作人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为
C.定点零售药店及其工作人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为
D.参保人员涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为
B.填写个人自付项目告知书,逐项列出项目名称、自付比例和自付金额,经参保人员或家属签字确认后方可执行,否则医保机构和参保人员有权拒付
A.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为
B.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为
C.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为
D.涉及参保人员的欺诈骗保行为
A.不得收取参保人任何费用
B.不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药
C.不得分解住院、挂床住院
D.不得重复收费、超标准收费、分解项目收费
A.过度检查
B.分解处方
C.超量开药
D.重复开药
A.分解住院、挂床住院、重复收费、超标准收费、分解项目收费
B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务
C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
D.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利
E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算
F.造成医疗保障基金损失的其他违法行为
A.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务
B.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
C.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利
D.造成医疗保障基金损失的其他违法行为
E.其他骗取医疗保障基金支出的行为
A.国家免费治疗艾滋病方案内的药品,不属于国家免费治疗艾滋病范围的参保人员使用治疗艾滋病时
B.国家公共卫生项目涉及的抗结核病和抗血吸虫病药物,属于国家公共卫生支付范围的参保人员使用时
C.医疗保险药品目录内含天然麝香、天然牛黄、体内培植牛黄、体外培育牛黄的中成药
D.医疗保险药品目录内含有人工麝香或人工牛黄的中成药