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[单选题]

28岁足月临产,无头盆不称征象。宫口开全,2h胎头下降受阻。阴道检查胎头被一膜状组织覆盖。正确的产科处理为()

A.切开阴道横隔,经阴道分娩

B.立即剖宫产

C.立即产钳助产

D.静滴催产素催产,借强产力冲破横隔,阴道分娩

E.立即胎头吸引器助产

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第1题
初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是()

A.活跃期延长

B.胎膜早破

C.潜伏期延长

D.正常产程

E.头盆不称

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第2题
初产妇,26岁。第一胎。足月临产14小时。肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头S+2,胎心音正常。护士在此阶段的护理措施中,最重要的是()

A.观察胎头是否已达到阴道口

B.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

C.准备产包

D.用温肥皂水灌肠

E.洗手准备接生

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第3题
齐某,女,28岁,初产妇,G3Po,足月临产6小时。宫口开大8cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1。下列诊断正确的是()

A.持续性左枕横位

B.持续性右枕横位

C.右枕前位

D.持续性左枕后位

E.持续性右枕后位

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第4题
某孕妇,妊娠37周,不规律宫缩,间隔10—20分钟,持续约20秒,宫口未开,诊断为()。

A.早产临产

B.先兆临产

C.假临产

D.生理性宫缩

E.足月临产

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第5题
关于产时子宫颈口扩大,下列哪项是错误的()

A.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果

B.前羊水囊的作用

C.破膜后胎头直接压迫子宫颈

D.无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用

E.初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行宫颈管消失后,宫口开大

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第6题
不属于阴道产钳助产的禁忌症是?

A.严重头盆不称

B.面先露

C.产道阻塞

D.宫口开10cm

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第7题
关于子宫破裂说法正确的是()

A.在乎脐处见到缩复环,应想到子宫破裂

B.出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术

C.剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象

D.子宫破裂后,可见子宫收缩过强

E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡

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第8题
一风湿性心脏病。病情稳定。心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列()

A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周

B.可适当应用镇静剂

C.若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰

D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作剖宫产

E.产后流血较多时尽量避免输血

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第9题
初产妇,28岁,妊娠41周,临产5小时。胎头高浮,胎心138次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听诊胎心音,减慢至80次/分。本例首先应考虑的是()

A.胎膜早破

B.脐带脱垂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.胎盘功能不良

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第10题
关于胎头下降延缓或阻滞的处理,不正确的是()

A.无明显中骨盆以下的头盆不称,经使用缩宫素加强宫缩后,胎头停滞于≤+2,胎方位为枕前位,可以继续阴道试产

B.明显中骨盆以下的狭窄,应行剖宫产

C.胎方位为枕后位,可考虑行徒手转胎方位

D.胎方位为枕横位、徒手转胎方位失败,可以考虑行器械旋转

E.无明显头盆中骨盆以下不称,使用缩宫素后,胎先露下降≥+3,可以考虑行阴道助产

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第11题
初产妇,28岁。足月临产,进人第二产程后,宫缩规律有力,宫缩因疼痛加剧,产妇烦躁不安,大喊大叫,要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是()

A.焦虑

B.内省

C.依赖

D.悲伤E,抑郁

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