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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，39岁。既往体健，近1个月出现记忆减退、反应迟钝、乏力、畏寒。住院检查∶体温35℃，心率60次／min，黏液水肿，血TSH升高，血FT4降低。可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.呆小症

D.痴呆

E.幼年型甲状腺功能减退

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第1题

患者，女，29岁，既往体健。暴饮暴食后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的处理为（)。

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.禁食

D.普食

E.要素饮食

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第2题

女，65岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2．5cm×2．5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支/日。应首选的检查是（）

A.支气管镜

B.纵膈镜

C.胸部B超

D.胸部CT

E.胸腔镜

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第3题

患者女，33岁，某中学教师，既往体健，在注射新冠疫苗10分钟后，出现干咳不停，眼睑周围轻度充血、水肿，当护理人员喊你到达现场后，该女教师突然意识丧失，脉搏微弱，血压测不出，你考虑严重过敏性休克，你现在最需要做的是()。

A.立即肾上腺素0.3-0.5mg肌肉注射

B.立即异丙嗪25mg肌肉注射

C.立即静脉注射地塞米松10mg

D.立即将患者用平车转运至抢救室内行心电监护

E.立即胸外心脏按压，准备除颤

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第4题

男孩，3岁。反复咳嗽1个月，偶伴低热。既往体健，规范接种疫苗。查体：浅表淋巴结不大，心、肺、腹未见异常。PPD试验局部硬结直径20mm，血沉10mm/h，胸部X线片未见异常。最可能的临床情况是（）

A.接种卡介苗后反应

B.新近结核感染

C.上呼吸道感染

D.肺炎支原体肺炎

E.既往有过结核感染

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第5题

患者男，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压对该患者禁食，行胃肠减压的目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胰液分泌

C.减少胃酸分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

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第6题

男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小（)。

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性间质性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第7题

女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐解，未诊治，三日来加重来院就诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹査体未见异常，双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿最有价值的实验室检查是（）。

A.血清抗Sm抗体

B.红细胞降率

C.HLA-B27

D.血清抗CCP抗体

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第8题

男性，46岁，1小时前练习举重突起杠铃时，感左侧胸痛，不敢呼吸，随即感气促，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不能活动，速来院检査。既往体健，查体：P22次/分，BP130/7Mmhg，一般状况好，无发组，左侧叩诊鼓音，呼吸音低，心律整，心音弱，该患者最不可能出现的体征（）。

A.心尖搏动消失

B.肺动脉瓣区第二心音增强

C.心界叩诊向左扩大

D.窦性心动过速

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第9题

患者，女，65岁，52岁绝经，自诉腰痛半年，加重2月,腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮，长期口服缬沙坦80mgqd,阿托伐他汀20mgqn,阿司匹林10mgqd和泼尼松7.5mgqd.1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd.否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。与该患者骨质疏松发病相关性较大的药物是()。

A.缬沙坦

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.泼尼松

E.奥美拉唑

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第10题

女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体：T38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥散性细胞浸润，免疫组化：CD20()，CD30(-)，CD5(-)。最可能的诊断是()。

A.滤泡性淋巴瘤

B.间变性大细胞淋巴瘤

C.套细胞淋巴瘤

D.弥漫性B细胞淋巴瘤

E.霍奇金淋巴瘤

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第11题

女，37岁，急诊以“右肱骨近端粉碎性骨折“收入院，既往服用避孕药，入院后在全身麻醉下和臂丛阻滯麻醉下行右肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定、取髂骨植骨术，术中留置颈静脉导管，术后第3d，患肢前臂中下1/3和手部肿胀，第4d疼痛明显，皮温升高，呈紫色，超声提示腋静脉、肱静脉血栓形成，考虑为右上肢深静脉血栓，该患者发生上肢血栓的危险因素不包括()。

A.年龄

B.口服避孕药

C.术中留置颈静脉导管

D.手术时间较长

E.术后患肢制动

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