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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

保险公司在理赔时应遵守的基本原则有

A.实事求是

B.遵守信用

C.安全性

D.通融赔付

E.公平、公正、合理

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第1题

保险理赔应遵循基本原则和特殊原则，下列说法错误的是（）。

A.保险理赔过程中应按照合同条款规定处理赔案，也要有一定的灵活性

B.保险公司处理赔案时，应分清责任，合理定损，准确核定赔偿金额

C.对于财产保险和医疗费用保险，保险事故发生时，保险人应在保险金额范围内按实际损失进行赔偿

D.保险事故由第三者的责任造成的，保险人在向被保险人赔偿或给付保险金后都享有代位求偿权

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第2题

保险理赔是保险公司业务操作的重要环节，有其基本原则。下列原则中属于理赔中应予遵循的原则是（）。

A.客户利益最大化

B.社会公益最大化

C.公司利润最大化

D.重协议，守信用

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第3题

有单独农村户口登记的李大明和李小明，俩户人家共同居住在一座同一处房屋，在2019年6月份因洪涝灾害造成房屋整体倒塌，按照现行的广西农村住房保险政策，保险公司应理赔保险金额是（）

A.保险公司应理赔李大明和李小明各25000元

B.保险公司应理赔李大明或李小明25000元

C.保险公司应理赔李大明和李小明各20000元

D.保险公司应理赔李大明12500、李小明12500元

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第4题

保险公司在理赔处理过程中，如遇按照保险合同约定确需相关当事人提供但因客观原因无法出具的情况时，保险公司应主动考虑要求其提供具有同等效力的证明资料替代，严禁刁难相关当事人（）

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第5题

保险理赔在登记立案时，下列说法不正确的是（）。

A.保险事故发生时，被保险人或受益人有义务及时通知保险公司或保险代理人

B.被保险人在保险事故发生后无须采取措施，损失可由保险公司全部承担

C.保险公司在接到报案通知后，应通知被保险人填写损失通知书

D.被保险人或受益人在损失通知后，应该按照保险人的合理要求向其提供索赔所必需的各种单证

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第6题

保险公司在理赔时不承担保险责任即责任免除，但应当退还保险单的现金价值的情况是()。

A.无民事行为能力的被保险人自杀

B.有民事行为能力的被保险人自杀

C.故意告知不实且不如实告知内容对保险事故发生有重大影响的

D.谎报保险事故骗取保险金

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第7题

小李是一家寿险公司的核赔人员，在办理一件人身保险理赔案时，遇到如下情况：一是投保人与小李是好朋友，这个朋友请求小李在理赔时予以照顾；二是出现了理赔界限模糊、责任难辨的情况，需要小李慎重处理；三是投保人提出了一些超出保险合同范围的理赔要求。

1.基于小李与投保人的朋友关系，小李完全可以按照个人感受和愿望来处理这起理赔案。（）

A.对

B.错

2.面对界限模糊、责任难辨的情形，小李可以通过专业中介机构作出判定，并按照有利于（）的原则处理。

A.保险人

B.代理人

C.投保人

D.经纪人

3.小李在进行理赔时，不能一味迁就投保人提出的索赔要求。（）

A.对

B.错

4.投保人与小李虽然是好朋友，但这并不意味着小李可以收受投保人的好处，做出不利于保险公司的责任认定和出具有损保险公司利益的证明，导致日后理赔工作更难开展，进而破坏保险公司的（）。

A.利益链条

B.经营业绩

C.办事效率

D.信用关系

5.按照保险核赔人员职业道德要求，小李在保险事故的责任认定、处理赔案过程中应坚持（）原则。

A.谦恭

B.快速

C.公平公正

D.程序至上

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第8题

张某在2015年8月26日投保了重大疾病保险，并在投保单上的投保询问告知上全部勾选为否。2018年2月9日因脑出血身亡，张某的配偶于2018年10月7日向保险公司提出理赔申请，理赔调查时发现张某于2014年10月住院行冠状动脉支架植入。以下情形正确的是（）

A.选项

B.保险公司不得以未如实告知为由解除该保险合同，应承担相应的给付保险金的责任

C.保险公司以投保人未如实告知为由，解除保险合同，不承担保险责任，也不退还保险费

D.保险公司以投保人未如实告知为由，解除保险合同

E.保险公司以投保人未如实告知为由，解除保险合同，不承担保险责任，但退还保险费

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第9题

被保险人：王某，男性，19岁，学生投保人：李某，王某母亲。投保险种：学生平安意外伤害保险与学生团体疾病住院医疗保险。保单生效日：2006年9月1日。投保/核保信息：家长自愿投保，未体检，保险公司以标准体承保。2006年12月3日，王某在学校被打伤，前往医院治疗，经对症治疗，2006年12月10日好转出院。出院后，2006年12月22日，李某持保险凭证(卡单)等材料向保险公司提出理赔申请。经过审核，理赔人员发现被保险人多处受伤是在学校参与群殴所致，派出所出具了有当事人签字的询问笔录。保险公司依据保险合同条款规定“被保险人因打架、斗殴造成伤害而发生的医疗费用不属于保险责任”作出拒付决定。李某对拒付决定提出异议，抗辩称其为王某投保时只获得保险凭证，未获得保险合同，且保险凭证上的责任免除中没有上述条款，只有“未尽事宜详见保险合同”，故要求保险公司全额赔偿。结合上述案例，以下分析正确的是()。

A.保险凭证是保险合同的一部分，在投保人只获得保险凭证的情况下，只能以保险凭证作为理赔依据，因此保险公司应承担全部保险赔偿责任

B.尽管投保人只获得了保险凭证，未获得保险合同，但问题不是保险公司单方面原因导致的，因此保险公司只需承担部分保险赔偿责任

C.由于保险凭证上明确说明“未尽事宜详见保险合同”字样，因此李某对保险条款的不知情属于自身的疏忽大意，保险公司保险公司不承担保险赔偿责任

D.由于保险合同条款规定“被保险人因打架、斗殴造成伤害而发生的医疗费用不属于保险责任”，因此保险公司不承担保险赔偿责任

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第10题

以下属于中国保监会监管职能的是()

A.保险准入监管

B.依法对保险业务的监督

C.对保险公司所应遵守的基本原则及行为准则的监管

D.依法对证券协会的活动进行指导和监督

E.通过稽核检查制度对银行进行监管