目前预防该患者发生暴力行为的下列护理措施中不妥的是()。
A.提供安静、舒适的休养环境
B.避免与患者发生正面冲突
C.鼓励患者以适当的方式表达
D.加强病房巡视工作
E.帮助患者分析其异常表现
A.提供安静、舒适的休养环境
B.避免与患者发生正面冲突
C.鼓励患者以适当的方式表达
D.加强病房巡视工作
E.帮助患者分析其异常表现
A.尽可能采取言语安抚,不可以采取强制约束措施
B.直接制服,并给予约束隔离
C.向家属寻求帮助后共同制服患者
D.不能取得合作者尽快制服、约束甚至药物镇静
A.预防心脏病
B.预防闭证
C.预防脱证
D.预防褥疮
E.预防传染病
A.评估肿胀程度
B.更换体位
C.早期床上踝泵运动
D.尽量避免下肢输液
E.尽量避免下肢输液,偏瘫患者避免患侧输液
F.尽量缩短扎止血带的时间
(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么?应给予哪些护理措施?
(2)该患者出院后,护士应给予哪些健康指导?
(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
A.术前缩短禁食禁饮时间
B.指导患者戒烟戒酒
C.尽量卧床休息,进食时侧卧
D.术中予以液体管理
E.对痰液不易咳出的老年患者予以咳嗽咳痰指导和气道廓清技术
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生