气管扩张患者合并感染时,将痰液收集于玻璃瓶中静置后()
A.分为2层
B.分为3层
C.分为4层
D.分为5层
E.不分层
A.分为2层
B.分为3层
C.分为4层
D.分为5层
E.不分层
曾某,女,69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前出现咯血来诊。
格式:(1)该病人的首选治疗不包括()
A.保持呼吸道引流通畅
B.控制感染
C.改善气流受限
D.处理咯血
E.手术治疗
(2)护士为病人进行痰液引流,正确的做法是()
A.引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张药
B.首先引流下叶,然后引流上叶
C.引流时间为每天1-3次,每次15-20分钟
D.一般于晨起饭前30分钟或饭后进行
E.在体位引流过程中,指导病人作胸式深呼吸
(3)病人于今晨阵咳后突然咯血500ml。护士立即给子的措施中,不正确的是()
A.鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出
B.用力叩击健侧背部协助咳出血块
C.病床边备好急救物品
D.给予高流量吸氧
E.做好气管插管或气管切开的准备
(4)遵医嘱使用垂体后叶素止血,以下说法不正确的是()
A.垂体后叶素可收缩小动静脉,减少肺血流量
B.能引起子宫、肠道平滑肌收缩,孕妇慎用
C.能引起冠状动脉收缩,冠心病和高血压病人慎用
D适用于支气管扩张病人大量咯血时
E.静脉输液速度过快,可引起恶心、便意、心悸、面色潮红等
B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次
C.鼓励患者早期下床活动
D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流
E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则
A.拔除后应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况
B.备好床旁紧急气管切开用物
C.拔除前评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等
D.拔管前宜间断堵管12~24h
A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B.用力咳出深部第一口痰并留取
C.痰液留取后应尽量于2小时内送检
D.将痰液留置在清洁容器中
E.需要多次留取痰液送检
A.是由反复发生的感染(化脓性),导致中小支气管反复损伤和(或)阻塞,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张
B.是指由多种原因引起的支气管扩张和与之相关的临床表现
C.临床表现为慢性咳嗽(咳)、大量脓痰(痰)和(或)间断咯血(血)、伴或不伴气促(喘)和呼吸衰竭、发热、乏力、消瘦等症状
D.急性感染时,咳嗽、咯痰量明显增多,痰液常呈黄绿色脓性
E.有厌氧菌感染时,常有臭味或呼出气体恶臭
A.为患者实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时的医务人员
B.适用于普通门(急)诊、普通病房
C.适用于预检分诊医务人员
D.发热门(急)诊、感染性疾病科的医务人员
A.及时更换、清洗、消毒内套管
B.无机械通气者,用生理盐水湿纱布覆盖气管套管
C.痰液黏稠不易咳出时,行雾化吸入
D.经常更换外套管,以保证套管清洁
E.对小儿、不合作或意识障碍的患者应约束肢体