题目内容
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[主观题]
呼吸机相关肺炎（VAP）是患者建立人工气道（气管插管或气管切开）并（）发生的肺部感染，是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一
A．接受机械通气48h后
B．停用机械通气48h内
C．接受机械通气48h后和停用机械通气48h内
D．接受机械通气24h后和停用机械通气24h内
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A．应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管
B．无禁忌症者应将患者头胸部抬高30°～45°，并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h～8h一次
C．在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。应保持气管切开部位的清洁、干燥
D．宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
E．呼吸机管路湿化液应使用无菌水
F．应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用
A.第二步：神经肌肉阻滞剂、ECMO
B.第二步：肺可复张性评价及肺复张、俯卧位通气
C.第三步：神经肌肉阻滞剂、ECMO
D.第四步：撤机、气管插管拔除
E.第一步：人工气道建立、呼吸机初始参数的选择
A．留置导尿的患者发现尿液浑浊时，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗
B．为减少呼吸机相关肺炎的发生，建议ICU患者床头抬高30℃
C．成人留置血管内导管一般首选锁骨下静脉
D．留置尿管患者送检尿培养标本时应该首先消毒取样口后使用无菌注射器抽取尿液
A．妥善固定人工气道，严防脱出、移位
B．连接后观察供氧情况：胸廓、呼吸音、末梢血运、SPO2
C．保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物
D．及时倾倒集水杯内冷凝水
E．定期更换呼吸机管道、湿化器、过滤器
