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[单选题]

男,62岁。腹胀、右下腹部隐痛6个月,阵发性发作,消痩,近3个月贫血,诊断是()

A.升结肠癌

B.降结肠癌

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

E.小肠肿瘤

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A、升结肠癌

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第1题
男62岁,皮肤黄染进行性加重1个月,伴有上腹胀,腹痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样,查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大,血AFP5µmol/L,最可能的诊断是()

A.肝门部胆管癌

B.胆囊癌

C.胆总管下段癌

D.肝癌

E.胰头癌

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第2题
男,62岁。腹痛、腹胀、乏力半年、腹部隐痛阵发性发作,无恶心、呕吐。查体:T36.5℃,P88次/分,R22次/分
,BP120/80mmHg,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率88次/分,心率齐,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:血常规:Hb90g/L,WBC9.5×10°/L,Plt195×10°/L,肝功能正常,CEA20pg/L。粪隐血实验阳性。最可能的诊断是()

A.回盲部肠套叠

B.回盲部结核

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.回盲部肿瘤

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第3题
男,60岁。乏力、食欲缺乏、双下肢水肿3个月,腹胀、右季肋部隐痛2周。既往慢性乙 型肝炎病史12年,未规律诊治。腹部B超:右肝部可见直径2.5cm低回声结节,腹腔内可见 游离性暗区。为明确诊断,最有意义的实验室检查是()

A.糖链抗原CA199

B.癌胚抗原

C.胆红素

D.丙氨酸氨基转移酶

E.甲胎蛋白

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第4题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,牌大,少量腹水,为明确诊断,最有价值的检查方法是()

A.腹部CT

B.RCP造影

C.肝脏字束

D.腹部MRI

E.静脉胆囊造影

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第5题
男,40岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热、一周。“肝炎”史12年。近4年来乏力、纳差,面色晦黯,间断性齿龈出血。查体:腹部嘭隆,无肌紧张,全腹压痛及反跳痛,肝肋下未触及,牌肋下3cm,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()

A.腹腔转移癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎

C.肝硬化合并肝肾综合征

D.布-加综合征

E.继发性腹膜炎

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第6题
患者,男,58岁。上腹胀、隐痛2个月,伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。上消化道钡剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱,可见直径3~5cm不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途径是()

A.血行转移

B.腹腔内种植

C.淋巴转移

D.胃肠道内转移

E.直接浸润

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第7题
男,65岁。排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月。直肠指诊(—),粪便隐血阳性。为明确诊断最适宜的检查是()

A.腹部X线平片

B.血CEA

C.腹部B超

D.腹腔镜

E.结肠镜

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第8题
男,63岁,黑便3个月,乏力。右下腹部可触及一5cm×6cm× 2.5 cm包块,表面凹凸不平,质硬,边缘不整齐,压痛。应考虑为()

A.增生性肠结核

B.克罗恩病

C.回盲部癌肿

D.阑尾周围脓肿

E.右侧卵巢囊肿

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第9题
女性,68岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体:T37.8℃,Bp20/13.3KPa,体胖,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张且有反跳痛。应考虑为()

A.克隆氏病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

E.盆腔炎

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第10题
除血铅或尿铅之外,诊断为职业性轻度铅中毒需要观察下列任何一项表现()

A.铅麻痹

B.红细胞锌原卟啉

C.尿δ-氨基-γ-酮戊酸

D.有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状

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第11题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最()

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.胃癌

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