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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

汤某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。该病人目前最主要的护理诊断/问题是（）

A.疼痛

B.组织灌注无效

C.有受伤的危险

D.电解质紊乱

E.焦虑

答案

C、有受伤的危险

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更多“汤某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压20…”相关的问题

第1题

汤某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。今天上午病人突然出现剧烈头痛、面色苍白,大汗淋漓,伴有恶心、呕吐、视物模糊,应首先考虑发生了（）

A.高血压脑病

B.垂体功能减退性危象

C.甲状腺危象

D.高血压危象

E.肾上腺危象

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第2题

汤某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg。近1周突然出现视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块,并向内侧生长,与大血管相粘连。抢救该病人最关键的护理措施是（）

A.卧床休息,吸氧

B.快速建立静脉通道,给予快速抗高血压药

C.持续心电、血压监测

D.给予病人心理上的安慰与支持

E.舌下含服硝苯地平

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第3题

胡某某，男，16岁。近2年来经常头痛，伴有恶心、呕吐，血压200/150mmHg，近一周突然视物不清，腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。在抢救该病人时，下列护理措施最关键的是（）

A.卧床休息，吸氧

B.快速建立静脉通道，给予降压药物

C.持续心电、血压监测

D.给予病人心理上的安慰与支持

E.舌下含服硝苯地平

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第4题

患者，女，45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型ST段抬高。1. 此患者最可能的临床诊断是（）

A.重度高血压

B.重度高血压伴心功能不全

C.中度高血压伴心绞痛

D.轻度高血压伴心肌炎

E.轻度高血压伴扩张型心肌病

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第5题

刘某，男，70岁，已婚，汉族，工人，初中文化。4年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下即忘，近2年来

忘事更严重，外出买菜忘记将菜带问家，以后在小区散步，找不到回家的路。近1年来开始忘记原来很熟练的钳工技术。经常上完厕所找不到回房的路。在家反复无目的地东摸摸西摸摸。不会穿衣，常将双手插入一个袖子中，或将衣服穿反，或将内衣扣与外衣扣扣在一起，家人纠正，他反而生气。不知主动进食，或光吃饭，或光吃菜。常呆坐呆立。从不主动与人交谈，不关心家人。入院前3天无目的地外出走失，被家人找回送入医院。体格检查未发现神经系统定位征，C检测提示轻度脑萎缩。(1)该老人最可能的医疗诊断是什么？(2)请列出该老人的2个主要护理诊断/问题。

(3)针对列出的2个护理诊断，有哪些护理措施要点？

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第6题

提示发生厌氧菌感染的症状或体征是（）

A．咳大量脓痰B．痰液有恶臭味C．痰中带血丝D．咳嗽伴有高热E．持续存在的湿啰音F．（七）男，68岁。慢支病史20年。近2年来活动后气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。护理体检：T37.0℃，神志清，视诊桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，P2亢进，剑突下心脏搏动增强

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第7题

叶某,男,38岁。近半年来常于劳累或精神紧张后头痛、头晕,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,三次不同时间测血压分别为140/90mmHG.150/95mmHG.155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的的考虑应为（）

A.继续在不同时间内测血压,以帮助确诊

B.注意休息,缓解精神紧张

C.确定是原发性还是继发性高血压

D.试用利尿药治疗.观察其用药反应