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[主观题]

患者,男,56岁。左下后牙自发性跳痛,疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩

诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。主诉牙位及初步诊断为()

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期

B.左下第三磨牙急性冠周炎

C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿

D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期

E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期

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第1题
患者,男,66y,于饮酒及油腻食物后,感上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性阵发性加剧,向腰背部放射,伴频繁呕吐,为胃内容物,发热,伴有腹胀,血常规:WBC18.6×109/L,NE%0.91,LY%0.19;血AMY456U/L,查体:腹膨胀,肌紧张,中上腹部压痛及反跳痛显著,该患者诊断可能为()

A.胆囊炎

B.胃溃疡

C.自发性腹膜炎

D.胰腺炎

E.以上均不是

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第2题
患者女性,23岁,左下后牙突然自发痛1天,疼痛不放射,否认咬硬物史。临床检查:局部牙龈乳头充血水肿,牙间有食物嵌塞残渣,未及龋坏,轻度冷热刺激痛,探诊深度约3mm。最可能的诊断是()。

A.急性坏死性龈炎

B.逆行性牙髓炎

C.牙根折裂

D.牙合创伤

E.急性龈乳头炎

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第3题
男性,43岁,左下后牙食物嵌塞2年多就诊,查左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(一),X线片见根尖周无明显异常,该主诉牙应该诊断为()

A.深龋

B.牙髓坏死

C.牙内吸收

D.牙外吸收

E.慢性根尖周炎

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第4题
患者,男,58岁。有手食指未节刺伤后出现剧痛,下垂时加重,患肢肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是()

A.疼痛减轻

B.出现跳痛

C.出现波动

D.指头红肿明显

E.X线片示指骨坏死

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第5题
患者,男,12岁,腹部外伤8小时,腹痛进行性加重,伴有恶心、呕吐、腹胀。体检:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

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第6题
患者,男,48岁。多年溃疡病史。近期再次发作,今中午食后约10分钟突然全腹痛,以上腹重,刀割样痛,检查:血压110/80mmHg,脉搏90次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张以上腹最重,X线检查,立位腹透,见膈下游离气体,可诊断为()

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔

E.结肠穿孔

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第7题
男,78岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛1年。口腔检查:左下67残冠,颊侧黏膜上有一个直径1.5cm的深溃疡,周围硬,边缘不齐,底部呈菜花状,扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断,最佳辅助诊断方法是()

A.X线片检査

B.刮片检查

C.结核菌素试验

D.活体组织病理学检查

E.超声体层检查

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第8题
患者,男,25岁。1周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。行切开引流术,并应用抗生素。脓肿切开引流后,需进行直肠指检,应采取的体位是()

A.半坐卧位

B.膝胸卧位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

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第9题
患者男,42岁。消化性溃疡多年,今饮酒后突然出现腹部剧痛,查体有明显的压痛、反跳痛、肌紧张,X线可见膈下游离性气体,血压60/40mmHg。目前护土应首先进行的是()

A.暂禁食

B.有效的胃肠减压

C.取半卧位

D.建立静脉通道

E.抗生素治疗

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第10题
患者,男,45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,向腰背部放射,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是:()。

A.急性胆囊炎

B.急性心肌梗死

C.输尿管结石

D.急性重症胰腺炎

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第11题
22某男,45岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了()

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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