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[主观题]

患者男,65岁。有慢性咳嗽,咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,紫绀,伴双下肢浮肿,应考虑为()

A.肺不张

B.呼吸衰竭

C.全心衰竭

D.右心室衰竭

E.左心室衰竭

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第1题
女性,67岁,反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分析示pH7.30、PaCO₂9.33kPa(70mmHg)、PaO₂6.67kPa(50mmHg)、AB35mmol/L、SB29mmol/L、BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为:()。

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢酸中毒

D.慢性失代偿性代谢酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第2题
男,65岁,慢性咳嗽咳痰 18 年。 6 天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳粘脓痰。

(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()

A. 年龄大于60岁

B. 咳嗽、咳痰

C. 痰呈粘液脓性

D. 咳嗽加重,痰量增多 6 天

E. 肺部有啰音

(2)、体检最可能发现()

A. 两肺呼吸音增强

B. 肺尖部湿啰音

C. 散在干湿啰音

D. 满肺干湿啰音

E. 局部固定哮鸣音

(3)、此时最合理的治疗()

A. 免疫治疗

B. 中药调理

C. 抗炎祛痰

D. 解痉平喘

E. 补充电解质

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第3题
患者男性,有长期吸烟史,常常反复咳嗽咳痰,冬季加重,进来伴有心慌,下肢水肿,疑为慢性肺源性心脏病发作,请问该病最常见的病因是()。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第4题
患者男,59岁,反复咳嗽,咳痰10年,吸烟史20年,生活方式指导不正确的是()

A.坚持锻炼

B.高蛋白、高脂、高碳水化合物饮食

C.防寒保暖

D.注意休息

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第5题
患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,乏力。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率116次/min,律齐,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第6题
诊断慢性阻塞性肺病(COPD)的必要条件是()。

A.X线显示肺纹理增粗紊乱

B.肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍

C.有长期大量吸烟史

D.有慢性咳嗽、咳痰病史

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第7题
患者男,46岁,厨师。吸烟26年,慢性咳嗽、咳痰5年,体形消瘦。护士在进行健康教育时,应告诉患者目前最应该注意的为()

A.戒烟

B.更换职业

C.每天做运动

D.加强营养

E.口服祛痰止咳药

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第8题
下列关于尘肺病说法错误的是()

A.是一种慢性肺部炎性病变

B.表现为咳嗽、咳痰及逐渐加重的呼吸困难

C.有生产性粉尘接触史

D.容易引发肺部其他病变

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第9题
下列()特征需要考虑慢阻肺

A.每天吸烟20支以上超过15年

B.在封闭空间有长期大量生物燃料暴露史或职业粉尘接触史

C.40岁以上出现症状、慢性病程,进行性加重

D.表现为慢性咳嗽或咳痰、逐渐出现活动后呼吸困难

E.以上均正确

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第10题
患者,男,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰白质黏,伴有呼吸困难、胸
闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿罗音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是()

A.给予高浓度、低流量吸氧

B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C.适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D.严密观察有无并发症发生

E.加强体育锻炼

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第11题
患者男,69岁。咳嗽、咳痰十多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病,其右心室肥大特征性临床表现为()

A.心尖区舒张期杂音第-心音亢进

B.心尖区收缩期杂音

C.主动脉区舒张期杂音

D.主动脉瓣区收缩期杂音

E.剑突处心脏搏动

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