下列哪项可判断为护理记录书写方面的一般差错()
A.伪造、臆造记录
B.记录不及时而致医疗护理纠纷,但未给医院带来不良社会影响
C.记录不及时而致医疗护理纠纷,给科室带来较大不良社会影响者
D.记录项目不完整,漏记、错记、误记
A.伪造、臆造记录
B.记录不及时而致医疗护理纠纷,但未给医院带来不良社会影响
C.记录不及时而致医疗护理纠纷,给科室带来较大不良社会影响者
D.记录项目不完整,漏记、错记、误记
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、发时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
A.除有严重水肿外,一般不需卧床休息
B.待浮肿消退、血压平稳,肉眼血尿消失可下床活动
C.给予无盐或低盐、低蛋白饮食,并限制水的摄入
D.定时测血压,并记录24小时出入量
E.当血沉正常后方可上学
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.对病重患者且病情稳定者,可3天记录1次病程记录
B.对普通患者且病情稳定者,一般指三级护理、诊断明确、治疗顺利的住院患者,至少3天记录1次病程记录
C.新入院患者应有连续3天的病程记录
D.按医嘱出院患者,出院前一天应有上级医师查房病程记录
A.医院《信息安全管理制度》
B.《护理记录书写制度》及总要求
C.《医院护理电子病历管理规定》
D.《使用医嘱系统处理医嘱的规定》
E.以上均是
A.嘱病人要注意休息,以减轻心脏负荷
B.病人可采取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难
C.密切观察病情变化
D.静脉输液时输液速度一般为60~80滴/分
E.给予吸氧
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上