A.院外带入压力性损伤患者又发生新部位的压力性损伤也计算为1例
B.住院患者在统计周期内发生一处及以上压力性损伤者,计算为1例
C.同一患者在统计周期内先后入住A病区和B病区,且均新发压力性损伤,在全院压力性损伤中计为2例
D.排除因动脉阻塞性、静脉功能不全、糖尿病相关神经病变,或失禁性皮炎等造成的皮肤损伤
A.操作中,刀片刮破皮肤
B.特殊的备皮部位,如腹部手术时脐孔部,因脐孔较隐蔽且易积垢,寄生菌很多,且有较多致病菌
C.皮肤皱折多,又较娇嫩,稍不注意易致皮肤损伤
A.每次换药前均要给予评估
B.对患者局部及全身状况进行评估
C.评估后及时填写相应记录表单
D.仅评估患者局部皮肤情况即可
E.创面有异常变化时及时进行再评估
A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴
B.在每班交接时,护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况
C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定
D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用,不需立即更换辅料
A.动态评估患者全身状况
B.动态评估患者皮肤情况
C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估
D.建立体位变换时刻表
E.保持患者皮肤适宜的湿润度