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[单选题]

患者,男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8T。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血WBC8.5xl09/L,N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是()。

A.头孢拉啶

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.阿米卡星

E.青霉素

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第1题
患者男,16岁。发热咳嗽3天,查体:体温38.9℃,肺部听诊左肺细湿哕音(+)。实验室检查:白细胞15×109/L,中性粒细胞81%。血涂片检查:中性粒细胞见大小不等、粗大、分布不均的紫黑色颗粒和空泡,见中性晚幼粒细胞和中性中幼粒细胞,中性杆状核粒细胞占14%,此患者实验室结果最佳的解释是()。

A.白血病血象

B.类白血病反应伴再生性核左移

C.类白血病反应伴退行性核左移

D.类白血病反应伴核右移

E.类白血病反应

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第2题
男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来自觉胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.心力衰竭

E.肺结核

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第3题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是()。

A.肺部感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.气候变化

E.用药不当

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第4题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体
温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼中间需休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。

患者目前的心功能分级属于()

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

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第5题
17患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院,引起该患者发生心衰的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第6题
下列哪些患者需要联合使用抗菌药物()

A.男,45岁,白细胞0.1*109/L,体温39℃,发热5天,入院输液无好转

B.男,32岁,咳嗽伴胸闷20天,X片提示大量右侧胸腔积液

C.女,68岁,咯血2天,支气管扩张20余年,痰培养:铜绿假单胞菌(XDR),近一年反复入院治疗

D.男,68岁,AECOPD,近3天体温最高38.5℃,咳大量脓痰,在家口服莫西沙星片无好转

E.女,59岁,因血糖不稳1周入院,平时无特殊不适症状,常规尿培养:屎肠球菌+大肠埃希菌(ESBL+)

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第7题
34患者,男,16岁。发热腹痛,里急后重,大便有脓血,舌质红,脉滑数。用药应首选的是()

A.黄芩、木香

B.黄连、木香

C.黄柏、木香

D.苦参、木香

E.马齿苋、木香

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第8题
10、8.赵某,男,56岁。发热1天,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。其证候诊断是()

A.常人感冒风寒束表证

B.常人感冒暑湿伤表证

C.常人感冒风热犯表证

D.虚体感冒气虚感冒证

E.虚体感冒阴虚感冒证

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第9题
患者男,19岁,于8天前从美国纽约至成都市,1天前出现发热,37.8℃,偶有干咳。作为发热门诊医生,你考虑应做的检查有()。

A.胸部CT

B.新型冠状病毒核酸检测

C.血常规

D.流感病毒抗原筛查

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第10题
患者,男,38岁。发热、咳嗽2周就诊,最高体温38.9℃,不伴寒战,无咳嗽、呼吸困难等,发病以来体重下降约4kg。査体:皮肤潮湿,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。血常规:WBC8.9×109/L,N0.74,ESR105mm/h。胸部X线片示:双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是()。

A.急性血型播散型肺结核

B.弥漫性肺泡出血

C.病毒性肺炎

D.细支气管肺泡癌

E.过敏性肺炎

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第11题
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院,查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,患者入院第5天出现发热。体39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为()

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.梭形芽孢杆菌

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