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[单选题]

患者,女,80岁,喘咳三十余年,逐年加重,此次发病于1月前,3天前出现神昏不识人,烦躁,撮空理线,咳逆喘促,咳痰不爽,苔黄腻,舌淡紫,脉细滑数,辨证为()

A.痰迷心窍

B.肝风内动

C.痰蒙神窍

D.痰瘀阻络

E.痰浊壅肺

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第1题
男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

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第2题
病人女,64岁,慢性咳嗽咳痰10余年,秋冬季节加重,本次因咳黄色脓痰入院,胸片显示双下肺纹理增粗、紊乱,考虑该病人为()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.支气管肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.急性上呼吸道感染

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第3题
患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重、呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动药效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者目前哮喘程度为()

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重

E.极危重

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第4题
女患,35岁,问断存咽困难10余年,1周前因与他人吵架,在咽困难再次加重,经口服解痉药不见缓解,食管造影诊断为贲门失驰缓症,关于此病下列哪一项描述是错误的()

A.大部份病理改变是食管下端神经节细胞变性或者缺如

B.贲门部肌肉薄弱

C.患者多在中,青年发病

D.进冷食时可使吞咽困难加重

E.可使少数病人诱发癌变

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第5题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第6题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第7题
男,48岁。因胸闷痛重复发作3年,近日加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,形体肥胖,苔浊腻,脉沉。其中医辨证为()。

A.阴寒凝滞

B.痰浊壅塞

C.气滞血瘀

D.痰热中阻

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第8题
一患者突然咯血200ml,既往间断咳嗽,咳脓痰20余年。该患者咯血最可能的原因是()A.肺结核B.支气管

一患者突然咯血200ml,既往间断咳嗽,咳脓痰20余年。该患者咯血最可能的原因是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.二尖瓣狭窄

D.肺脓肿

E.血管畸形

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第9题
患者,钟宋连,女,75岁,农民,广东人,文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年,加重伴气促、双脚浮肿10余天,以
平车推入我院。入院诊断:慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压14/10Kpa,体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎,经治疗好转。无药物过敏史,无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒,语言表达流畅,半流饮食,食欲下降,大、小便正常。卧床,生活部分自理,步态不稳,呼吸困难,气促,咳嗽,鼻导管低流量给氧,口唇、甲床轻度紫绀,双足轻度水肿,夜间入睡困难,未用过辅助睡眠药物,皮肤完整,卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析,你认为还有哪些方面的资料欠缺?③写出该病例的护理诊断。

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第10题
患儿,女,9个月,支气管肺炎,晚上突然烦躁不安,喘憋加重。呼吸55次/分钟,心率175次/分钟,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝脏比前增大6cm,患儿可能发生了()

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疱

E.肺不张

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第11题
李某,女,46岁。心悸8年,未进行系统治疗,出现心悸,喘咳,不能平卧,小便不利,下肢浮肿,畏寒肢冷。舌淡,苔水滑,脉弦滑,此辨证为:()。

A.肾阳虚衰不能制水,水气凌心

B.脾气虚弱,健运失司

C.肺气不足,通调水道失司

D.心阳不足,心失温养

E.心脾两虚,血不养心

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