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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

女,50岁,晚上进食后突然右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,血尿常规未见异常。临床最可能的诊断()

A.肾结石

B.胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆囊结石嵌顿

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第1题
患者,女,46岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断,应首选的辅助检查方法是()。

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.B超

D.PTC

E.CT

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第2题
患者女,53岁。常在进食油腻食物后,出现右上腹阵发性剧烈疼痛人院。人院初步诊断急性胆囊炎,护士向其解释发病原因,其最主要的是()

A.结石梗阻胆囊颈

B.胰腺癌压迫胆总管引发梗阻发炎

C.大肠杆菌通过胆道逆行进人胆囊

D.外伤引起胆囊发炎

E.胆固醇代谢紊乱引发炎症

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第3题
女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第4题
患者女,52岁。诊断为十二指肠溃疡,昨日行毕Ⅱ式胃大部切除术。今进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张,切口无明显变化,此时最大的可能是()

A.晚期倾倒综合征

B.十二指肠残端破裂

C.并发阑尾炎

D.吻合口梗阻

E.切口裂开

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第5题
男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天入院,查体:腹膨隆,腹痛时右下腹见肠型及蠕动波,腹软无压痛,肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大()

A.机械性单纯性结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

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第6题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,护士执行用药医嘱时,忌用的药物是()

A.阿托品

B.吗啡

C.654~2

D.33%硫酸镁

E.哌替啶

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第7题
关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是()

A.进油腻饮食后,容易发病

B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.墨菲征阳性

E.多数患者伴有黄疸

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第8题
患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2个月余,进食后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是()

A.交感神经兴奋

B.胃酸被中和

C.胃酸增多

D.平滑肌松弛

E.迷走神经张力增加

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第9题
女性,52岁,进油腻饮食后,突发右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,放射至右肩背1天,查体T38.2C,右上腹局
部压痛,伴轻度肌紧张、反跳痛,血WBC计数18×109/L,中性粒细胞 0.90,B超示:胆囊肿大,胆囊内强光团伴声影,胆总管1.6cm

(1)可能的诊断是什么?

(2)治疗原则有哪些?

(3)主要的护理要点是什么?

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第10题
A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征C.外伤后剧烈腹痛伴休克D.上腹部绞

A.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐

B.突发性上腹剧痛伴腹膜刺激征

C.外伤后剧烈腹痛伴休克

D.上腹部绞痛伴畏寒、发热

E.腹痛呕吐便闭,肠鸣音亢进或消失

1.肝脾破裂()

2.胃十二指肠溃疡穿孔()

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第11题
患者男,75岁。平日喜欢饮浓茶,今晨进食2个油腻食物后突发右上腹阵痛发性绞痛,向右肩部放射,伴全身冷汗,送至急诊。为判断患者病情,最有价值的辅助检查是()

A.B超

B.X线

C.经内镜逆行胰胆管造影

D.CT

E.经皮肝穿刺胆管造影

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