长期卧床患者的护理诊断有哪些()
A.躯体活动障碍
B.生活自理缺陷
C.有皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症_下肢深静脉血栓
E.以上都是
E、以上都是
A.躯体活动障碍
B.生活自理缺陷
C.有皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症_下肢深静脉血栓
E.以上都是
E、以上都是
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液过多:水肿、腹水
C.有感染的危险:与肝硬化导致的机体抵抗力低有关
D.焦虑:担心预后
E.有皮肤完整受损的危险:与长期卧床有关
A.病情趋于稳定/未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻 度依赖的患者
B.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
C.新入院患者
D.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者
A.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖(ADL评分61~99分)的患者
B.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察、且自理能力轻度依赖(ADL评分≥60分)患者
C.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖(ADL评分41~60分)的患者
A.每2小时翻身按摩一次
B.每天请家属看是否有皮肤破损
C.骨隆突处用气圈垫起
D.保持左侧卧位
A.移动患者时正确使用移动技巧
B.保持半坐卧位,床头摇起应≤30°特殊情况除外
C.摩擦点处粘贴保护膜(有材料使用时)
D.摩擦点处粘贴保护膜(无材料使用时)
A.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者。如择期手术术前患者,中风及术后康复期患者
B.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。如三叉神经痛、颅骨修补术后康复期患者
C.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。如脑卒中康复期、开颅手术康复期患者
D.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖患者。如处于康复期的肿瘤患者
A.营养失调高于机体需要量:与进食过多有关
B.皮肤完整性受损:与长期卧床有关
C.眼球突出:与甲亢有关
D.便秘:与生活方式改变有关
E.疼痛:与手术创伤有关
A.导致肌肉萎缩
B.下肢静脉血栓形成
C.易发生褥疮
D.消化功能减退
E.易导致截瘫
A.活动减少使消化功能减退
B.易发生便秘
C.易形成深静脉血栓
D.易发生扩张性心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩
A.长期卧床或需留置尿管的患者每天清洗外阴及尿道口
B.定时更换尿管及尿袋
C.尿袋不能超过膀胱水平防止逆行感染
D.鼓励每日饮水2500-3000ml
E.尿管每4小时开放一次,观察尿液的颜色、量、性质