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[单选题]

40岁女性,既往有糖尿病史,1周前因右侧腰痛伴高热,查体示:T39℃,右肾区叩击痛。行泌尿系超声示右肾多发结石,大者位于右UPJ,大小约2.5cm,伴右肾中度积水,但透声欠佳疑似感染,穿刺液为脓性。肾动态显像提示右肾功能重度受损、左侧正常。目前最合适的治疗方案为()

A.继续抗感染治疗

B.行右肾造瘘术

C.行右PCNL术

D.行右肾切除术

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第1题
男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。此时患者意识改变最可能的原因是()。

A.感染性休克

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

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第2题
男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。如果入院后完善检查示入院后完善检查:血糖30.1mmol/L,PH7.2,此时不需要的治疗是()。

A.快速补充生理盐水

B.补钾

C.补碱

D.小剂量短效胰岛素

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第3题
女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咯痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下
列哪项体征 ()

A. 呼吸过缓

B. 深大呼吸

C. 潮式呼吸

D. 呼吸过速

E. 叹息样呼吸

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第4题
女性患者,62岁,有Ⅰ型糖尿病史,多尿、烦渴多饮和乏力1周,头痛、烦躁伴意识迷糊1小时,到急诊就诊。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压95/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。

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第5题
女患,34岁,既往无特殊病史。1周前出现左耳后疼痛,为发作性刺痛,轻触耳后皮肤即引起疼痛,伴轻度耳鸣。1天前晨起时出现口角向右侧歪斜,左侧眼睑闭合不全,伴左眼流泪,言语含糊不清,进食后左侧口腔有食物残留。请问,该患者面部瘫痪最可能是?()

A:右侧中枢性面瘫

B:右侧周围性面瘫

C:左侧中枢性面瘫

D:左侧周围性面瘫

E:不能判断

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第6题
男性,60岁,既往有慢支病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,痰量增加,神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PAO250mmHg,PACO280mmHg。下列处理要点首要的是()。

A.静脉滴注呼吸兴奋剂

B.保持呼吸道通畅

C.低浓度氧气吸入

D.静脉注射速尿

E.必要时行机械通气

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第7题
5岁女孩,鼻塞、流清涕,给与感冒清热颗粒1周无明显好转,既往有过敏性鼻炎病史,首先考虑诊断()。

A.急性上呼吸道感染

B.变应性鼻炎

C.急性鼻炎

D.急性鼻窦炎

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第8题
在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上糖尿病危险因素者为2型糖尿病高危人群,除()外。

A.有糖调节受损史

B.一级亲属中有2型糖尿病家族史

C.年龄小于40岁

D.静坐生活方式

E.有巨大儿生产史或妊娠糖尿病史的妇女

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第9题
患者,男性,38岁,既往有胆结石病史,5小时前因少量饮酒突起腹痛,自服654-2未缓解,随后出现寒战高热遂来院就诊,查体:精神差,体温39℃,脉搏125次/分,血压89/60mmHg,剑突下及右上腹部有压痛,肝大,同时可扪及肿大胆囊,巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看,属于()。

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple三联征

D.Beck三联征

E.以上均不是

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第10题
男性,40岁,因呕血、黑便2天入院,既往有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下3cm,腹都无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoLL。应首先考虑的诊断是()。

A.十二指肠溃疡

B.门辞脉高压

C.胃癌

D.胆管结石

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第11题
患者女性,75岁,有高血压、糖尿病史。胸痛伴心悸5小时就诊。急查心肌酶升高。行ECG提示II度II型房室传导阻滞。该患者的诊断最可能为以下哪个()

A.前壁心肌梗死

B.侧壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.左房心肌梗死

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