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[多选题]
护理操作前评估的内容包含哪些()
A.老人病情、体重、意识状态、皮肤情况、活动能力、进食时间、心理状况及配合程度
B.老人损伤部位、伤口情况、全身导管情况
C.老人有无手术、骨折和牵引、听诊痰鸣音等
D.评估老人心功能状况,有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折等,禁止拍背叩击
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A.老人病情、体重、意识状态、皮肤情况、活动能力、进食时间、心理状况及配合程度
B.老人损伤部位、伤口情况、全身导管情况
C.老人有无手术、骨折和牵引、听诊痰鸣音等
D.评估老人心功能状况,有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折等,禁止拍背叩击
A.非抢救时,护士执行口头医嘱及电话医嘱
B.提前书写护理记录,将未观察、未评估、未实施的护理内容记录于护理记录中
C.药物标识与实际防止的药物名称、数量不符
D.抢救6小时后未及时补下医嘱
A.评估病情
B.严格无菌操作
C.注意保暖
D.保持呼吸道通畅
E.早期康复干预
A.详细评估患者发病原因、部位、主要症状
B.评估患者的体质
C.评估患者心理状况及对此项操作的信任度
D.物品准备,安排合适体位,必要时松开衣物,注意保暖,进行腰腹部按摩时,嘱患者先排尿
E.以上均要准备