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[单选题]

患者女,40岁,因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊,体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选()

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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C、超

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第1题
女,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温36.7℃,右上腹轻压痛。既往检查胆囊内有小结石,对该患者首先考虑胆囊结石合并()。

A.急性阑尾炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第2题
女,45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃
。该患者最可能的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

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第3题
女,50岁,晚上进食后突然右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,血尿常规未见异常。临床最可能的诊断()

A.肾结石

B.胃穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆囊结石嵌顿

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第4题
女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第5题
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术-

D.胆囊切除术+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除十胆总管十二指肠吻合术

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第6题
患者,女,46岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断,应首选的辅助检查方法是()。

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.B超

D.PTC

E.CT

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第7题
患者,女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑为()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.胆总管结石、胆管炎

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第8题
患者,女性,45岁,突发右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是()

A.胃十二指肠溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.胃癌

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第9题
患者女,18岁。月经第1天阵发性下腹绞痛伴恶心,该患最可能的诊断为()

A.痛经

B.阑尾炎

C.肠炎

D.胃肠功能紊乱

E.盆腔炎

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第10题
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。本例的治疗原则是()

A.大量使用抗生素

B.胃肠减压,维持水电解质平衡

C.解痉挛,镇痛

D.服用大量中药利胆

E.胆道减压引流,解除梗阻

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第11题
男,40岁。右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即()

A.采取的措施是

B.详细询问病史

C.告知门诊医生提前接诊

D.进行心理护理

E.转入隔离门诊诊治

F.测量患者生命体征

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