A.出血急性期应选择静脉给药
B.上消化道出血时对于抑酸药物的选择H2受体拮抗剂优于质子泵抑制剂
C.严重肾功能不全、哺乳及孕妇期的妇女禁用抑酸药物
D.8岁以下儿童禁用雷尼替丁
E.消化道出血应作出病因诊断
A.避免服用加重胃粘膜损伤的药物
B.遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、弱碱性抗酸剂等药物
C.规律进食,少量多餐,可在餐间加零食或睡前加餐,避免夜晚出现疼痛
D.学会观察,有无消化道出血等症状
A.扩张前作好充分准备,了解病变及程度。扩张动作轻柔,不可粗暴,尽量一次性扩张到位,减少扩张次数
B.扩张后不宜马上进食,密切观察有无并发症,包括近期出血、穿孔、感染,后期反流性炎症及狭窄再形成
C.反流性炎症处理:1.抑酸剂 质子泵抑制剂,H2 受体拮抗剂。2.粘膜保护剂:恩密达、麦滋林、硫酸铝。3.促动力剂:吗丁林、莫沙必利
D.穿孔表现:扩张时剧痛不减:60% 泛影葡胺造影显示穿孔;胸片示纵隔有气。处理:小穿孔可禁食,输液,抗感染。大穿孔需要手术或应用粘合胶、支架
A.幽门螺杆菌的根除治疗
B.小剂量阿司匹林进行二级预防时,出血停止后3d可恢复阿司匹林使用+长期PPIs
C.停用NSAIDs,如须再次使用NSAIDs,可以优先选择COX-2抑制剂+PPIs
D.小剂量阿司匹林进行一级预防时,无需重新评估是否有必要使用阿司匹林
A.积极补充血容最
B.严密监测病情
C.胃镜下止血
D.静滴血管加压素
E.静脉途径给予质子泵抑制剂