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[单选题]

患者,男性,29岁,腹痛伴呕吐5小时入院;患者于晚餐后感上腹部不适,自服吗丁啉未能缓解,随后逐渐出现腹痛,痛感不强可以忍受;期间呕吐一次为胃内容物;于凌晨1点腹痛加重,并逐转移至脐部遂来就诊,门诊以急性阑尾炎收住入院。助手切断阑尾时,上级医师嘱咐残端保留不要超过1cm,其主要目的是()

A.防止结扎线松脱

B.防止粘连

C.防止梗阻

D.防止炎症复发

E.防止形成瘘道

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D、防止炎症复发

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第1题
患者,男性,29岁,腹痛伴呕吐5小时入院;患者于晚餐后感上腹部不适,自服吗丁啉未能缓解,随后逐渐出现腹痛,痛感不强可以忍受;期间呕吐一次为胃内容物;于凌晨1点腹痛加重,并逐转移至脐部遂来就诊,门诊以急性阑尾炎收住入院。体检时,患者obturator征阳性,提示()

A.阑尾靠近闭孔内肌

B.阑尾位于腰大肌前方

C.阑尾形成周围脓肿

D.阑尾靠近直肠右前方

E.阑尾已穿孔

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第2题
患者,男性,5小时前出现急性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气,伴呕吐,呕吐为咖啡色液体,考虑该病人可能的情况为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎^_^

C.绞窄性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

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第3题
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置

A.位于右上腹部

B.在右下腹麦氏点深面

C.靠近闭孔内肌

D.位于腰大肌前方

E.靠近脐部

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第4题
男,29岁,左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝固血液。应采取正确的处理原则是()

A.积极抗休克,同时迅速手术

B.休克好转后再手术

C.抗感染、止血

D.直接送手术室

E.大量快速输液,纠正休克

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第5题
患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院,入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()
A.精神萎靡B.疼痛C.焦虑D.发热:体温38.1℃E.体液不足男性,35岁,患腹外疝一年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现块,可进入阴囊,平卧或用手推送,块可回纳腹腔而消失
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第6题
患者男性,14岁。因头痛并逐渐加重5小时,呕吐、昏迷半小时入院。患者于春节期间患感冒,伴头疼、发热,在当地口服
药物治疗3天(药物不详)。5小时前开始头痛并逐渐加重,半小时前出现呕吐、颈部强直,全身酸痛、呼吸短促、昏迷。体格检查:体温39.8℃,脉搏128次/分,呼吸短促,昏迷,瞳孔散大、对光反射消失,膝腱反射消失。实验室检查:外周血白细胞43.0×109/L,其中中性粒细胞0.92。临床诊断:脑膜炎可能。入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。

尸体解剖:死者身高150cm,发育、营养良好;双侧瞳孔散大(直径0.8cm);脑1460g,脑膜、脊膜血管扩张,左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物,脑底部有较多黄绿色液体,小脑幕处可见压痕。镜下:蛛网膜下隙增宽,血管高度扩张充血,大量蛋白渗出和嗜中性粒细胞浸润,革兰氏染色查见革兰阳性球菌,近软脑膜处脑组织水肿,部分神经元变性。

病理诊断:化脓性脑膜炎并脑疝形成。

思考题:

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第7题
病人、男性,35岁。餐后突然出现中上腹痛,废痛约7小时,伴频繁呕吐。腹痛阵发性加剧,呕吐后未减轻,以“急性胰腺炎”入院,首要治疗应是()

A.胃肠减压

B.流质饮食

C.静脉输液

D.氧气吸入

E.应用吗啡止痛

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第8题
患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第9题
45/80题患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2°C,脉搏;96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg(14.7/9.3kPa)。双肺呼吸音清晰,心律齐,上腹部压痛明显,肠鸣音活跃,膜肌稍紧张,腹水征阴性,消化溃疡穿孔病人,在无休克情况下应采取哪一种体位()

A.平卧位

B.左侧卧位

C.斜坡卧位

D.坐位

E.头低脚高位

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第10题
简要病史:男性,52岁。呕吐、黑便5小时急诊入院。既往有"乙型肝炎"病史18年。要求:你作为住院医师,请
围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第11题
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时
发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、急性脑炎

D、急性肺炎

E、急性胃肠炎

该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、过敏反应

D、心律失常

E、自主神经(植物神经)功能紊乱

护士为该患者进行饮食治疗的指导,下列不妥的一项是A、告知饮食治疗的重要性

B、根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱

C、出院前患者学会挑选和搭配饮食

D、感到饥饿时,应稍增加饭量

E、不可随意吃甜食

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