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第1题
男性,46岁。4年来恶心.胃胀.食欲不振.周身乏力,2周前突然呕血400ml。体检:生命体征平稳,神情,表情淡漠。心肺无异常。肝于右锁骨中线肋下3.0cm脾脏左肋下4.0cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。实验室检查:白细胞减少.血小板减少,出凝血时间延长;转氨酶增高,胆红素增高,白.球蛋白比例倒置;吞钡x线检查食管静脉曲张;超声检查提示脾大.腹水。诊断为门静脉高压征。拟行脾切除.门奇静脉断流术该患者因麻醉引起的并发症中,哪一项不会引起呼吸系统并发症()
A.呕吐.误吸
B.舌后坠
C.苏醒延迟
D.喉痉挛
E.呼吸抑制
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第2题
男性,56岁,肝硬化腹水患者1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,也许诊断是()。
A.肝硬化顽固性腹水
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征
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第3题
男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T38.5℃,呼吸26次/分,心率102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,黏蛋白定性试验阳性,白细胞数0.6×10/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是()
A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并自发性腹膜炎
D.肝硬化合并结核性腹膜炎
E.肝肾综合征
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第4题
患者,男性,55岁。头痛3个月,多出现在清晨,伴有呕吐,呈喷射性,入院后眼底检查见视乳头水肿,腰椎穿刺测量该患者的颅内压应持续高于()
A.100 mmH2O
B.200 mmH2O
C.300 mmH2O
D.400 mmH2O
E.500 mmH2O
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第5题
患者,男,41岁,低热、乏力伴腹胀2个月。体检:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音(+)。腹水为渗出液,为明确诊断,最有价值的检查是()
A.腹部B超
B.胃肠道钡餐检查
C.MRI
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查
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第6题
患者,男性26岁,一个月以前低热37.3-37.6`:1`o`:0`C左右,伴关节肿痛 近半月来,双下肢水肿,眼睑水肿,来院就诊,查体:心肺(-),腹部有轻 微抵抗,轻度压痛及反跳痛,腹水征(±),双下肢可凹性水肿,实验室检 查:尿蛋0.000.00白>500mg/dl,24小时尿蛋白定量6g. A/G 18/22g/L, Scr300umol/L, BUN 21.4mmol/L,B超双肾增大。为明确诊断患者需进一步检查,应首选()
A.反复测定内生肌酐清除率
B.腹腔穿刺
C.肾活检
D.骨髓穿刺
E.静脉肾盂造影
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第7题
患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天尿量约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。患者应进行()
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.血液隔离
E.分泌物隔离
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第8题
患者,男性,41岁。间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,眼睑水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108μmol/L,临床诊断最可能为()
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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第9题
患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天尿量约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。最佳治疗方案是()
A.青霉素
B.异烟肼
C.利福平十异烟肼
D.红霉素
E.利福平
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第10题
患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。:预防本病的关键是()
A.灭蚊
B.灭鼠
C.管理水源
D.空气消毒
E.注射疫苗
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第11题
患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天尿量约700ml。查体:T40℃,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×109/L,血BUN、Cr升高。应尽快完成的检查是()
A.头颅CT检查
B.血气分析
C.腰穿测颅内压
D.肛指检查,取大便化验
E.脑脊液特异性抗体检测
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