药物在体内吸收、分布的同时可能伴随着化学结构上的转变，这就是药物的代谢过程，药物代谢过程受到多种因素的影响，下列因素中正确的是（）

A.给药途径和方法影响药物代谢，进而影响疗效，如注射异丙肾上腺素减少了甲基化反应，提高了药物的血药浓度

B.药物代谢是在酶参与下完成，当体内药物量超过酶的代谢反应能力时，代谢反应会出现饱和现象

C.手性药物的代谢过程存在立体选择性，肝药酶与不同对映体的亲和力存在差异

D.相同药物对基因变异所致的不同患者产生不同疗效和不良反应

E.药物代谢酶活性属于酶自身活性，与性别、年龄、疾病无关