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第1题
男性 32 岁腹街后 2 天出现发热,里急后重,排便时肛门部疼痛加重,应考虑为（）
A.内痔如
B.外痔
C.肛裂
D.坐骨直肠窝脓肿
E.肛门周围脓肿
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第2题
男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为（）
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Charcot征(夏科氏三联征)
D.Grey-Turner征
E.Reynolds征(雷诺五连征)
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第3题
患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20*109/L，中性粒细胞比例0.9.B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
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第4题
患者，女性，41岁，胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶 心、呕吐等症状。体检示：体温38.9°C ，脉搏112次/min ，血压106/85 mmHg 。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10.5 × 109/L ，中性粒细胞0.79：下列哪项护理措施最为关键（）
A.介绍病房环境
B.介绍作息时间
C.介绍饮食
D.介绍疾病知识
E.做好手术准备
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第5题
患者男性，46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（）。
A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.癌变
D.急性胃穿孔
E.感染
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第6题
患者，男，32 岁，肾功能不全，输注含钾浓度为 15%的液体，速率 60d／min 突然出现呼吸、心跳骤停，抽血结果：K:6.35mmol/L，可能的病因是（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.窒息
D.心功能不全
E.肾功能不全
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第7题
男性病人, 25 岁,饱餐后踢球, 突然感全腹持续性疼痛伴阵发性加剧,向腰背部放射, 伴有 呕吐, 应考虑为（）
A.肠扭转
B.肠粘连
C.肠套叠
D.肠肿瘤
E.先天性肠管发育异常
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第8题
患者，男性，38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+）,肠鸣音1-2次/分，测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为（）
A.急性胃炎
B.急性酒精中毒
C.急性胆囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
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第9题
男性，52 岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体:巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L， ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是（）
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.慢性肝炎
D.继发性肝癌
E.肝硬化并肝癌
F.急性肝炎
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第10题
患者男性，41岁，于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，给予患者的饮食应（）
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
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第11题
邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡。患者术后1周，每天从T管引流出胆汁量约800ml，此现象应考虑（）
A.胆汁分泌量正常
B.胆总管通畅
C.胆总管上端梗阻
D.胆总管下端梗阻
E.肝功能差
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