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[单选题]

患者,男,48岁。活动后胸骨后闷痛5个月。胸痛每次发作持续钟,休息可缓解。近1月来感胸痛较前明显持续时间较长,发作较前频繁。既往有高血压、高脂血症和哮喘病史。查体:HR 68bpm, 律齐,无明显病理性杂音。双方呼吸音清,双下肢不肿。患者胸痛诊断需考虑()

A.劳力型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.胸膜炎

D.气胸

E.肺栓塞

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B、不稳定型心绞痛

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第1题
患者,男.54岁。I年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定型心绞痛

B.变异型心纹痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.不稳定型心绞痛

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第2题
男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛,每于快步行走或负重时发生,每月约发作l次,每次持续3~钟,休息后可自行缓解,该患者的心绞痛类型是()

A.初发劳力型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.混合型心绞痛

D.恶化劳力型心绞痛

E.稳定劳力型心绞痛

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第3题
患者,男,70岁。因胸骨后闷痛1h入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当日夜间,护士发现患者反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速,应首先考虑()

A.急性肺水肿

B.心源性休克

C.脑梗死

D.肺部感染

E.心肌梗死后综合征

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第4题
女性患者,40岁,原有心绞痛史。某天晨起锻炼,突然感觉胸骨后压榨性闷痛,立即平卧休息,后感眼前发黑,恶心,手凉。应指导患者()

A.立即吃些点心

B.即刻舌下含服硝酸甘油

C.原地活动四肢

D.立即就地休息

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第5题
患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食
管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()

A.呛咳

B.胸骨后异物感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进食滞留感

E.进行性吞咽困难

(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()

A.做好胃肠减压的护理

B.切口护理

C.严格控制饮食

D.胸腔闭式引流的护理

E.早期下床活动

(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()

A.深静脉血栓形成

B.肺不张

C.吻合口瘘

D.切口渗血

E.反流性食管炎

(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.喉头水肿

B.肿瘤复发

C.肠套叠

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

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第6题
老年男性患者,主诉胸痛,如为心绞痛还要具备哪些特点?()

A.劳累时发作

B.胸骨后闷痛

C.持续数分钟

D.持续数小时

E.心尖区刺痛

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第7题
章某,男,58岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。在抢救过程中心电监护示心室颤动,医嘱立即进行除颤,病房只有单相波电除颤,首次除颤能量应为()

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J

E.400J

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第8题
住院期间,护士给病人进行的呼吸功能锻炼指导,不正确的方法是()
A.缩唇呼吸B.膈式呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.使用吸气阻力器王某,男,62岁。既往有高血压、冠心病史。田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子急忙将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白大动脉搏动消失
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第9题
患者,男,70岁,进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛5个月。X线钡餐检査发现食管下段局部管壁僵硬,黏膜皱裝中断,管腔狭窄。最可能的诊断是()

A.食管重度静脉曲张

B.食管裂孔疝

C.食管癌

D.食管贲门失弛缓

E.食管平滑肌瘤

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第10题
男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年,查体:BP100/70mmHg。心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mv,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是()。

A.血常规

B.血清肌钙蛋白

C.血沉

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第11题
患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹
部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是

A、饮食方面宜少量多餐

B、用餐时间限制饮水喝汤

C、进餐后宜活动20分钟后休息

D、宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

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