题目内容
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[主观题]
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是（)
A日间用红钢笔书写
B夜间用蓝钢笔书写
C用红钢笔填写眉栏各项
D护理记录单补随病历留档保存
E总结24小时出入液量后记录与体温单上
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A日间用红钢笔书写
B夜间用蓝钢笔书写
C用红钢笔填写眉栏各项
D护理记录单补随病历留档保存
E总结24小时出入液量后记录与体温单上
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A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意患者不得随意翻阅
C.医疗与护理文件按规定放置 用后需放回原处
D.患者出院后特别记录单送病案室保存两年
A.病人不得复印医嘱单
B.病人出院后，特别护理记录单送病案室保存2年
C.经护士同意后，病人可以随意翻阅病历资料
D.医疗与护理文书按规定放置，用后必须放回原处
E.发生医疗纠纷事件时，封存的病历资料不可以是复印件
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整，语句通顺表达正确，标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书，发现出现错字时，应当用双横线划在错字上，并在其后正确书写，不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者，未能及时书写特护记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语，各项记录内容和时间相对应，能反应护理问题和护理效果
A.应当根据相应专科的护理特点书写，记录应简明扼要，并体现护理工作的连续性，记录时间应具体到分钟
B.脉搏短绌的患者，应分别记录心率/脉搏，对于无脉搏短绌等特殊情况的患者，则记录心率或脉搏一项数值即可
C.病情观察及护理措施应客观记录患者病情观察、护理措施及效果
D.记录频次根据患者情况决定，病情变化随时记录，病情稳定后，每班至少记录一次
A.严格遵守各项规章制度和操作规程
B.准确及时地完成各项居家护理工作，防止差错事故的发生
C.为服务对象进行全面、准确的评估，实施护理服务
D.及时书写护理记录
A.病历书写可以使用口头语
B.护理记录应当按照规定的内容书写，并由相应护理人员签名
C.进修护士由护理部根据其胜任本专业工作实际能力进行认定后书写护理记录
D.体温单为表格式，以护士填写为主
