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[单选题]

患者,男,65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是()。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第1题
患者,男,65岁。有肝硬化病史5年,近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻,2d前出现尿量明显减少,每天200ml左右,血生化示尿素氮11μmol/L,则最可能的诊断是()

A.感染

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.肝肺综合征

E.门静脉血栓形成

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第2题
男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.营养支持

E.安眠药镇静

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第3题
某患者,男,72岁,慢性支气管炎病史20余年,近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析: PaO252mmHg,PaCO270mmHg。为其氧疗时应采取:()。

A.酒精湿化吸入

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.高浓度、高流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

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第4题
患者,男性,65岁,慢性乙型肝炎20年余,近半个月来感全身明显乏力,食欲差,腹胀,腹泻入院,患者面
色灰暗,体形消瘦,颈静脉怒张,腹部膨隆,肋下可触及脾脏,叩诊有移动性浊音。患者最有可能的诊断是()

A.肝炎急性期

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝炎合并右心衰竭

E.黄疸型肝炎

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第5题
患者,男,62岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,属于肝硬化门静脉高压典型表现的是()

A.食欲减退

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.腹水

E.肝掌

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第6题
患者男,75岁。有高血压病史30余年,晨练时突然倒地昏迷,疑为脑出血。最常见的发生部位和血管是()

A.脑干、椎基动脉

B.小脑、基底动脉

C.内囊、豆纹动脉

D.中脑、大脑后动脉

E.脑桥、基底动脉

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第7题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。若经过治疗,患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是()

A.听诊肠鸣音10~12次/min

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

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第8题
患者男,65岁。有慢性咳嗽,咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,紫绀,伴双下肢浮肿,应考虑为()

A.肺不张

B.呼吸衰竭

C.全心衰竭

D.右心室衰竭

E.左心室衰竭

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第9题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第10题
患者,男,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第11题
病人,男,66岁。阻塞性肺气肿病史15余年。近半年来出现呼吸困难加重,口唇发绀。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。氧疗措施正确的是()

A.面罩高浓度氧吸氧

B.鼻导管法低流量持续给氧

C.鼻塞法低流量间断给氧

D.鼻导管法酒精湿化给氧

E.鼻塞法高流量给氧

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