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[单选题]

关于护理记录单的适用范围,错误的是()

A.手术、介入检查、特殊治疗或特殊用药及处理者

B.有自杀倾向的患者

C.有行为异常、精神障碍者

D.二级护理患者

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A、手术、介入检查、特殊治疗或特殊用药及处理者

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第1题
下列关于口腔护理溶液的适用范围错误的是()

A.0.02%氯已定用于清洁口腔,广谱抗菌

B.0.08%甲硝唑适用于厌氧菌感染

C.1%~3%过氧化氢防腐防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者

D.0.02%呋喃西林溶液适用于真菌感染

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第2题
关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是正确的()

A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行

B.保留安瓶以备事后查对

C.护理记录单要及时记录

D.来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明

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第3题
关于体温单的记录描述错误的是()

A.手术后日数自手术当日开始计数,连续填写14天

B.如在10天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写,连续写至末次手术的第10天

C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时,应补测并填入体温单相应栏内

D.患者如特殊情况必须外出者,须经医师批准并记录在交接班报告上(或护理记录单)

E.外出期间,护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸,返院后的体温、脉搏与外出前不相连

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第4题
下列关于药物外渗风险评估及告知,说法错误的是()

A.外渗风险高的患者要使用药物外渗单进行评估,选择合适的穿刺工具,并挂防外渗警示牌

B.对于外周静脉穿刺困难,长期输注高浓度及刺激性液体的患者,强制使用深静脉置管

C.如患者或家属拒绝深静脉置管,而使用外周血管一旦外渗易产生不良后果时,书写护理记录并由家属签名

D.出现渗漏及时报告医生和上级护士,并进行对症处理

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第5题
关于一般护理记录单,下列哪项是书写规范的()

A.外科心电监护要求1小时记录一次,患者病情变化时随时记录

B.医嘱有急查血者,后续要有结果的记录,危急值上报者要有记录

C.外科要记录患者手术前的准备情况

D.死亡时间要医嘱,护理单,体温单三对照,具体到分。=

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第6题
过于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的()

A.护师执行前必须复述一遍,确认无误后执行

B.保留安瓶以备事后查对

C.护理记录单及时记录

D.来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内补记,并加以说明

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第7题
关于手术室护理安全的护理书写文件有哪些()

A.手术护理记录单

B.手术清点记录单

C.手术安全核查记录的、手术风险评估单

D.患者转运交接记录的

E.临时医嘱记录单

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第8题
关于护理电子文书,正确的是()

A.体温纸(体温测量记录单)保存3月

B.电子护士排班表保存3个月

C.病区护理电子日志保存5年

D.《护士长手册》及病区相关工作记录本保存5年

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第9题
关于抢救中执行口头医嘱,下列说法正确的是()

A.护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行

B.保留空安瓿以备事后查对

C.护理记录有空时记录

D.来不及记录护理记录单的,可于抢救后6小时内据实补记,并加以说明

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第10题
对书写护理记录单叙述,错误的一项是

A.该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录

B.该单书写时采用PIO记录格式

C.P:表示病人的健康问题

D.I:表示病人出现的症状和体征

E.O:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果

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第11题
关于MM患者疼痛管理正确的是()

A.0-3分,每天至少评估一次并插入体温单

B.4-6分以上需要填写疼痛评估单并插入体温单

C.7分以上,需要填写疼痛评估单及护理记录单并插入体温单中

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