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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人男性，68岁，突发心前区闷痛3小时入院。查体：BP120/60mmHg，心率58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，诊断急性下壁心肌梗死。现在出现的并发症是（）。

A.心脏破裂

B.室壁瘤形成

C.乳头肌断裂

D.左心室附壁血栓

E.心肌梗死后综合征

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第1题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第2题

患者男性，21岁，3天前于打篮球3小时后突然出现心悸胸闷乏力，3天来有类似发作，有时伴心前区隐痛

，病人回忆一个月前曾出现头痛发热咽痛流涕，全身酸痛等上呼吸道感染症状，评估病人心悸的原因可能是（）

A、遗传性心律失常

B、心脏神经症

C、病毒性心肌炎

D、心包炎

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第3题

王老太太，68岁，晚餐后2h突发胸部闷痛，向后背放射，伴恶心、呕吐，遂来院急诊。查体：T：36.7℃，P：96次

/min，R：26次/min，面色苍白、出冷汗，血压：120/76mmhg，叩诊心界向左扩大。心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高，Q波宽而深。血清心肌酶显著增高：乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)CPK-MB。

问题：

1.你认为该病人可能是什么疾病？依据是什么？

2.请提出主要护理诊断/问题。

3.针对主要护理诊断，举例说明对该老人应采取哪些护理措施？

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第4题

男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查:血压90/ 65mHg（12.0/9.0KPa）,脉搏106次/ min,尿相对密度1. 024, CVP 31mmHg（4. 1Pa）.治疗首先使用的药物是（）

A.速尿

B.硝普钠

C.西地兰

D.低分子优选糖苷

E.阿拉明

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第5题

患者，男性，50岁，突发胸痛3小时为主述入院，入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前区可闻及心包摩擦音，诊断是（）

A.细菌性心包炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.化脓性心包炎

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第6题

男性，59机部，间歇性心前区闷痛两年，加重两个月，加剧一小时入院，两月前因患者外除跑步锻炼身体时，突感心前区压榨样疼痛，历时几分钟，疼痛缓解，一小时因努力搬了下重物，即感受心前区剧烈疼痛，头昏乏力，经大家扶住，才免致跌扑身体评估：神志清楚，痛苦面容，T：37.0℃P：110次/分R：24次/分bp：190/60mmHg心，肺，腹部及各系统检查未见异常心理，社会评估：近一周来，应工作不顺心，病人精神抑郁不安，入院后，进入监护室，心情更加紧张，焦虑。担心疾病预后不好，以后不能从事现有的工作。病人知识水平教高，对疾病知识有一定的了解。心电图检查：ⅡⅢAVF导联有Q波，ST呈弓背向上抬搞，T波倒置。IavL导联ST段水平型压抵。问：（1）写出此病人可能的医疗诊断。（2）为明确诊断，首先应做哪项检查。（3）写出三个主要的护理诊断，针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第7题

病人，男性，68岁，离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第8题

病人，男性，68岁，离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。针对该病人的护理措施，错误的是（)

A.持续吸氧

B.给哌替啶止痛

C.给镇静剂

D.鼓励病人下床活动

E.抗凝治疗

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第9题

心绞痛临床表现心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，持续时间长，硝酸甘油不能缓解（）

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第10题

中年男性，突发心悸1小时，体查：脉率82次/分，心率98次/分，心律不齐，无杂音。该患者可能还有的体征为（）

A.第一心音强弱不等

B.心前区震颤

C.心前区隆起

D.第二心音分裂

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第11题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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