题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
入住前评估的防跌倒评估内容包括（）
A.起立-行走计时测试
B.改良巴氏Barthel指数（BADL）
C.自行选择的行走速度SSWS
D.功能性家庭评估（IADL）
答案
AC
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
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B.改良巴氏Barthel指数（BADL）
C.自行选择的行走速度SSWS
D.功能性家庭评估（IADL）
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B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A．重点评估入院护理健康指导及效果
B．评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施
C．睡眠、饮食情况
D．经常玩手机、电脑
E．专科主要症状、体征
F．当天治疗、检查前准备是否准备充分
A．当您活动时，自我评估身体状态良好时，不需要人陪伴
B．当您感头晕、不适等，请卧床休息
C．当需要任何协助而无家属在旁，请立即呼叫护士
D．当您在行走中出现头晕，应及时扶物站立或蹲下，以防跌倒
E．床边护栏支起时请勿翻越
