题目内容
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[主观题]
患者,男,50岁,患肝硬化5年,3小时来呕血2次,并解柏油样便1次,伴头晕、心慌、出冷汗入院,请问:工作任务:(1)患者最可能的出血原因是什么?(2)护士应采取哪些护理措施?
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A.再生性障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.急性白血病
D.脾功能亢进
A.叶酸缺乏
B.凝血时间延长
C.胆红素水平提高
D.高钾血症
E.低蛋白血症
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.上消化道大出血
E.水、电解质紊乱
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.坏死后性肝硬化并门脉高压症
B.门脉性肝硬化并门脉高压症
C.胆汁性肝硬化并门脉高压症
D.淤血性肝硬化并门脉高压症
E.寄生虫性肝硬化并门脉高压
A.积极治疗原发病
B.利尿、止痛等对症处理
C.加强支持治疗输白蛋白
D.早期足量联合应用抗生素
E.按腹水培养结果选用抗生素
A.低血糖反应
B.肺部感染
C.酮症酸中毒
D.高血糖高渗状态
简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。
问题一:此病人也许旳诊断是什么?
问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?
A.食管-胃底静脉曲张破裂
B.脾功能亢进
C.肝性脑病
D.严重顽固性腹水
E.肝衰竭