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[单选题]

病人男,35岁。因“头部外伤”急诊人院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。103.病人术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.中凹卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

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第1题
患者,男,35岁,外伤致周身疼痛1小时来院就诊,该患者面容痛苦,测血压180/100mmHg,心率130次/分,血氧饱和度95%,该患者属于()

A.急症病人

B.非急症病人

C.危重病人

D.濒危病人

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第2题
张某,男性,35岁,因交通意外致右下肢开放性骨折。病人大量出血、休克,被送至急诊断抢救。急诊护士在处理该病人时不妥的是()。

A.访问外伤原因

B.迅速与相关部门联系

C.安排观察病床,等待医师

D.记录病人到达的时间

E.请陪送者留下

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第3题
病人男,45岁。因车祸致伤急诊人院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予()

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜,行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

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第4题
病人,女性,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊人院。该病人首要的护理措施是

A.预防呼吸道感染

B.建立静脉通路

C.给予高热量饮食

D.给予1~2L/min吸氧

E.绝对卧床

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第5题
患者,男,6岁。因烫伤急诊人院。护士在询问烫伤经过时,患者家属说:“开水瓶倒了,整个后背都红了。”护士问道:“您刚才是说被开水烫伤了吗”护士所采用的沟通策略是()

A.微笑

B.核实

C.回应

D.移情

E.沉默

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第6题
患者,男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折人院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg.Hb70g/L。首选的治疗方案是()

A.全血

B.胶体液和全血

C.晶体液和全血

D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液

E.晶体液和红细胞悬液

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第7题
病人,男,65岁,因颅脑外伤人院。人院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在()

A.33℃

B.28℃

C.26℃

D.23℃

E.38℃

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第8题
病人男,59岁。冠心病、心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg, 心率108次/分, 律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg, 心率l18次/分。病人烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第9题
患儿,男,10岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此病人最可能出现了()。

A.过敏反应

B.溶血反应

C.高钾血症

D.酸中毒

E.低血钙

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第10题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。格式:(1)

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院。

格式:(1)依据病人的临床表现,提示其出血量至少为()

A.200ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.2000ml

(2)以下护理诊断问题应优先考虑的是()

A.急性意识障碍

B.潜在并发症:血容量不足

C.组织灌注无效

D.心排血量减少

E.体液不足

(3)对该病人首先应采取的护理措施是()

A.四肢保温

B.吸氧

C.静脉注射加压素

D.开通静脉通道

E.准备三腔二囊管插人

(4)住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是()

A.黑便次数增多

B.呕吐物为鲜红色

C.血压继续下降

D.血红蛋白计数继续下降

E.网织红细胞计数继续下降

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第11题
患者,男,25岁。头部外伤、昏迷,急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是()

A.热情迎接患者和家属

B.入住观察室,准备床单位

C.向患者家属简短介绍住院环境

D.立即通知医师,并做好抢救准备

E.准备辅助呼吸、监护仪

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