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[判断题]

患者发生压疮或患者入院时带入压疮,责任护士在当班内须报告护士长并填写《压疮/伤口报告表》,经护士长审核后24h内上报压疮专科护理小组/护理部,并做好记录。院内发生的压疮同时还应填写《医疗安全(不良)事件报告表》并上报医务部()

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第1题
责任护士评估后发现压疮患者,需在几小时内上报压疮,护士长在几小时之内(双休日/节假日顺延)对
院外带入压疮、院内新发压疮患者进行首次审核。压疮管理小组在几小时之内(双休日/节假日顺延)对院内新发生的二期及以上压疮进行审核。()

A.12,12,12

B.24,72,72

C.8,24,24

D.24,8,72

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第2题
三级护理业务查房的重点对象是()

A.新收危重患者

B.手术患者

C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者

D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者

E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等

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第3题
护理差错的范围有以下哪些方面?()

A.患者在住院期间发生的压疮、跌倒、坠床

B.严重的药物不良反应

C.入院时就已经发生的压疮

D.严重院内感染

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第4题
患者入院首次评估:患者入院后2小时由责任护士评估并记录。评分结果≤()分需填写难免压疮申报表。

A.12

B.8

C.10

D.11

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第5题
患者在入院时进行压疮风险评估,Braden评分法评分<18分或长期卧床患者应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估

A.每8小时

B.每24小时

C.每72小时

D.每周

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第6题
高危患者入院时压疮风险评估要在()小时内完成。

A.1

B.2

C.3

D.4

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第7题
新入院患者侧重宣传,融洽护患关系,其交接内容不包括()

A.重点评估入院护理健康指导及效果

B.评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施

C.睡眠、饮食情况

D.经常玩手机、电脑

E.专科主要症状、体征

F.当天治疗、检查前准备是否准备充分

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第8题
Braden压疮风险评估时机()

A.患者入院时

B.患者病情变化时

C.压疮换药时

D.患者出院时

E.以上都是

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第9题
患者入院时的压疮危险因素Braden评分为?()

A.18分

B.19分

C.21分

D.22分

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第10题
患者同时带入多期压疮,在压疮分期中,在此病人压疮最高分期处打勾,详细清楚记录。()

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第11题
压疮高风险的患者评估环节不包括()

A.入院时

B.转入时

C.病情发生变化时

D.特殊治疗时

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