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[主观题]

患者,男性,50岁,劳累性胸闷、气促6年,有时伴有心前区疼痛;高血压病史10年。查血脂高,心电图

示T波低平或倒置。冠状动脉照影显示左冠状动脉主干狭窄40%,右冠状动脉主干狭窄30%。现首先考虑何种治疗

A、 搭桥手术

B、 内科治疗

C、 PTC、A、

D、 激光心肌打孔血运重建术

E、以上都不是

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第1题
患者,男性,48岁。慢性胃溃疡病史6年,本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白,出冷汗,腹痛难忍。查体有移动性浊音,该患者行腹腔穿刺,穿刺液的性质是()

A.血性,臭味重

B.草绿色

C.稀脓性,有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

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第2题
男性,50岁,吸烟10年,发作性咳嗽、咳痰6年,多于冬季发作,持续3个月以上,纤支镜检查未见异常,X线胸片示肺纹理增粗,PPT试验阴性。患者首先考虑的诊断为()?

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.支气管扩张

D.慢支

E.支气管哮喘

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第3题
男性患者,36岁。因活动后胸闷、气促8年,加重伴双下肢水肿5天入院。风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞()

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.过早博动

E.第三度房室传导阻滞

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第4题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第5题
男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为()。

A.心包炎

B.扩张型心肌

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

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第6题
某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70㎜Hg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指紫绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员在医学道德上正确的选择是()。

A.确诊病情,收集客观依据

B.根据症状,请有关医生会诊再决定如何处理

C.迅速判断并确定恰当的目标,作出恰当的医疗决策

D.当机立断,谨慎地做诊断性穿刺

E.先予观察,再作处理

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第7题
患者男性,56岁。诊断为支气管扩张,咯血100毫升后突然出现胸闷气促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()

A.去枕平卧位

B.平卧位,头偏向一侧

C.端坐位

D.患侧卧位

E.头低足高位,头偏向一侧

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第8题
患者男性,50岁。急性心肌梗死24小时,突发气促,不能平卧,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,体查:血压145/90mmHg,心率118次/分,双肺湿啰音超过双肺野50%,呼吸32次/分,气促。患者在输液时出现下列情况,护士需及时减慢滴速的是()

A.颈静脉更充盈

B.心率轻微下降

C.尿量逐渐增加

D.轻度呼吸困难

E.血压稍有波动

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第9题
食管癌患者术后健康指导()

A.指导患者进行适当活动,注意休息,避免劳累

B.进食由稀到干,量逐渐增加。术后1个月内以流质、半流质饮食为主,1-2个月过渡为软食,2-3个月后即可恢复普通饮食

C.进食以少量多餐为原则,进高蛋白、高热量、高热量、高维生素、少渣、易消化饮食

D.饮食要规律,避免刺激性食物及生冷食物,避免进食过快、过量、过热、过硬,药片、药丸研碎溶解后服用,以免导致吻合口瘘

E.饭后不要立即卧床休息,要适当的活动以促进胃排空。注意进食后反应,出现胸闷、气促、发热等不适及时就诊

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第10题
男性,72岁。有多年吸烟史,患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促。体检示:血压165/90mmHg,双肺有哮鸣音,踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示:pH 7.32, PaCO2 70mmHg(正常35-45mmHg)。该病人属哪类酸碱代谢失衡()

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸碱失衡

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第11题
患者男性,65岁,因“间断双下肢水肿、气短3年,加重伴腹胀15小时”入院,胸片提示心影向两侧增大,以“扩张型心肌病”收治入院,经药物治疗后好转,带药出院。出院2月后,患者劳累后再次出现胸闷气短,自测体重比3天增加2.5Kg,提示需要增加以下哪种药物的剂量()

A.琥珀酸美托洛尔

B.呋塞米

C.坎地沙坦酯

D.单硝酸异山梨酯

E.地高辛

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