男性，56岁，3年前逐渐出现双手震颤，睡眠时消失，以后又逐渐出现写字变小、行动迟缓、面部油腻，表情呆板，忧郁寡欢，很少活动，家人怀疑其患了精神病来诊，既往体健，查体：四肢肌张力增强，双手静止性震颤。此患者最可能的诊断是()。

A.老年性精神病

B.老年性痴呆

C.心因性反应

D.帕金森病

E.帕金森综合征

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第1题

李先生，58岁，自两年前开始逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗（)

A.新斯的明

B.左旋多巴

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.多巴胺

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第2题

李先生，68岁，于3年前无明显诱因下逐渐出现记忆减退，对亲人漠不关心，生活懒散，有时整夜不睡，谩骂邻居，家人觉管理困难，来院求治，该病人最可能的诊断是（）。

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.精神分裂症

D.抑郁症

E.额颞叶痴呆

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第3题

女性，50岁，年前无何诱因逐渐出现吞咽困难，构音不清，饮水呛咳。1年前逐感四肢无力，双手变细，全身肉跳，既往于3年前背部跌地，当时除背痛外无特殊，嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ，Ⅹ，Ⅻ颅神经麻痹，双手肌明显萎缩，四肢肌力4级，锥体束征阳性，全身感觉正常，脑脊液正常，头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是（）。

A.进行性脊肌萎缩症

B.延髓肿瘤

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脊髓外伤

E.原发性侧索硬化

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第4题

男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

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第5题

一十六岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，本病最可能的诊断为()。

A.迟发性运动障碍

B.肌张力障碍

C.肝豆状核变性

D.特发性震颤