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[单选题]

患者男,56岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背向上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg;心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分，患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了（）

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

答案

C、心源性休克

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更多“患者男,56岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼…”相关的问题

第1题

男，56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难，夜间为著，可逐渐自行缓解。白天症状不明显。既往高血压病史10年，血压控制欠满意。已戒烟10年，过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常，行超声心动图检查未见异常（）

A.该患者首先考虑的诊断是

B.冠心病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.睡眠呼吸暂停综合征

F.心力衰竭

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第2题

患者小张，男性，56岁，既往有冠心病史，具体用药不详，近日活动后出现气促、乏力、心悸，休息较长时间后可缓解，2018-05-20在家突发心绞痛，伴呼吸困难，全身乏力，口服硝酸甘油片、卧床休息仍未见好转，由家人送入医院治疗，血压172/108mmhg，肌钙蛋白阳性，BNP 96ng/L，肌酐79umol/L，血清钾浓度3.43mmol/L。患者小张最可能发生了（）

A.心肌梗死

B.脑血管意外

C.心力衰竭

D.高血压危象

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第3题

患者，男，60岁。经常胸闷、胸痛，诊断为冠心病心绞痛，宜选用的药对是

A、香附、枳实

B、川楝子、木香

C、香附、川楝子

D、陈皮、青皮

E、枳实、薤白

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第4题

患者，女性，70岁，冠心病心绞痛5年，平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1～3分钟可止痛，此次心绞痛发生3小

时来服上述药物无效，急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死人监护室，监测BP70/50mmHg，患者烦躁不安，皮肤湿冷、脉搏细速，此时护士考虑病人病情变化是

A．心脏破裂

B．心源性休克

C．心律失常

D．心力衰竭

E．脑供血不全

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第5题

患者，男，56岁，半年前诊断为小细胞肺癌，行同步放化疗，2月前无明显诱因出现左侧髂骨处疼痛，行走及活动时加重，胸腰椎MRI示：腰1-5椎及骶1、3、4椎体及部分附件多发异常信号，考虑为转移。适合该患者的治疗药物是（）

A.阿仑膦酸钠

B.唑来膦酸

C.碳酸钙D3

D.α-骨化醇

E.骨化三醇

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第6题

患者，男，59岁，诊断心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期预防用药物不包括（）。

A.呋塞米

B.单硝酸异山梨酯

C.硝苯地平缓释片

D.小剂量阿司匹林

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第7题

某患者，男，56岁，高血压病史5年，无其他疾病，近日测BP156／92mmHg，其降压目标应为（)

A.收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg

B.收缩压<150mmHg或舒张压<90mmHg

C.收缩压<130mmHg或舒张压<80mmHg

D.收缩压<140mmHg或舒张压<80mmHg

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第8题

病人男，59岁。冠心病、心绞痛5年，3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率l18次/分。病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（）

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第9题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证