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[单选题]

患者男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最挂的处理方法应为()

A.彻底清创后根据临床医师经验做处理

B.彻底清创伤口,钢板内固定术

C.彻底清创后行石膏托外固定

D.彻底清创后行小夹板外固定

E.彻底清创伤口,外固定支架固定

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E、彻底清创伤口,外固定支架固定

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第1题
患者男,36岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml,紧急入院治疗。2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:BP90/60mmHg,P120次/min,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。此时最有效的紧急止血措施是()

A.三腔二囊管压迫

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.静脉注射生长抑素制剂E冷盐水洗胃

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第2题
患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()

A.胆汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

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第3题
患者男,55岁。车祸2小时入院。现患者面色苍白;肢体湿冷,呼吸急促,血压84/58mmHg,脉搏126次/min,尿量减少。X线示∶骨盆骨折。此时患者的病理生理改变主要是()

A.凝血障碍

B.心功能障碍

C.肾功能降碍

D.微循环障碍

E.呼吸障碍

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第4题
李先生,36岁,因剧烈腹痛,伴发热及恶心、呕吐2小时急症入院,查体:意识清,面色潮红,手足温暖,血压80/60mmHg,体温38. 9℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.心源性休克

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第5题
患者男,36岁。2年来反复发作晕厥,近来时有胸骨后痛,持续数分钟。查体心界不大,心率98次/min。超声心动图示室间隔厚度16mm(正常10mm)。最可能是()

A.心肌梗死

B.肥厚型心肌病

C.心绞痛

D.克山病

E.病毒性心肌炎

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第6题
患者男,43岁。车祸中方向盘撞伤右上腹1小时,右上腹疼痛。查体:BP80/50mmHg,脉搏115次/min,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血20ml,诊断为肝破裂。处理首选以下选项中的()

A.输血

B.观察生命体征

C.扩容

D.心理护理

E.抗休克的同时做术前准备

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第7题
患者男,45岁。20分钟前车祸撞击右侧胸腰部。查体:BP60/40mmHg,P124次/min,R20次/min,右侧胸部压痛,面色苍白,腹稍胀伴压痛。该伤者需作的紧急处理是:()。

A.快速建立通道、输液纠正休克

B.胸部正、侧位片

C.查血常规

D.腹部超声检查

E.腹腔灌洗

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第8题
男,75岁。车祸致多发骨折及脾破裂,行脾切除术后5天,卧床制动。今晨突发胸闷气促,伴意识不清。查体:T37.4℃,P105次/分,R25次/分,BP94/58mmHg。Sa0290%。引起该患者上述表现最可能的原因是()

A.自发性气胸

B.急性左心衰竭

C.心肌梗死

D.脑出血

E.肺栓塞

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第9题
患者陈某,男,35岁,遭车祸致腹部创伤而急诊入院。查体:血压70/45mmHg,心率120次/min,脉搏细弱,
表情淡漠,出冷汗,躁动不安。根据医嘱需输血200mL。当输血5min后,输血时患者出现腰背剧痛,尿呈酱油色,应立即()

A.通知家属

B.停止输血

C.通知医生

D.吸氧

E.减慢输血速度

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第10题
患者,男,42岁,肱骨中下1/3骨折2小时入院,查体:腕关节不能伸展,拇指不能外展,手背桡侧皮肤感觉麻木。该患者可能损伤了()

A.尺神经

B.桡神经

C.腋神经

D.正中神经

E.肌皮神经

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第11题
患者,男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分,头颅CT:左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了()

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

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