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[单选题]

初产妇,妊娠38周。合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能三级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是(1分.)()

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

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第1题
某产妇,31岁。第1胎,妊娠合并心脏病,孕38周,临产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,正确的是()

A.取左侧卧位

B.可在室内作适当活动

C.常规静脉输液补充营养

D.协助医师缩短第二产程

E.产后常规注射宫缩剂

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第2题
某初产妇,孕38周阴道流水而急诊人院,检查:胎位是枕左前位,羊水呈Ⅱ度,胎心率170次/分,胎头高浮,其他无异常。此孕妇胎儿窘迫的原因最可能是()

A.胎盘功能低下

B.脐带脱垂、受压

C.妊娠期高血压疾病

D.妊娠合并心脏病

E.胎儿先天性心血管疾病

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第3题
初产妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,BP130/80mmHg,胎心144次/分。4.5小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分钟,胎心好。应诊断为()。

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.滞产

E.第二产程延长

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第4题
初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是()

A.活跃期延长

B.胎膜早破

C.潜伏期延长

D.正常产程

E.头盆不称

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第5题
患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能二级,经产钳助产分娩。为预防产后出血,应采取的最佳措施是(1分.)()

A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩

D.产妇腹部放置沙袋

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第6题
心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能二级,经产钳助产分娩,为预防产后心衰最佳的措施是()

A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩

B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C.排空膀胱以免影响子宫收缩

D.产妇腹部放置沙袋加压

E.静脉滴注毛花苷C预防心衰

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第7题
女性,28岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。自孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第8题
初产妇,28岁,妊娠41周,临产5小时。胎头高浮,胎心138次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听诊胎心音,减慢至80次/分。本例首先应考虑的是()

A.胎膜早破

B.脐带脱垂

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.胎盘功能不良

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第9题
初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。人工破膜后最重要的观察点是(1分.)()

A.胎心的变化

B.面色

C.体温

D.脉搏

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第10题
24岁,女,妊娠38周,头晕眼花1天,体格检查:BP160/96mmHg,宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,ROA,胎心142次/分,尿蛋白(),最可能的诊断()

A、妊娠期高血压

B、轻度子痫前期

C、重度子痫前期

D、子痫

E、妊娠合并慢性高血压

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第11题
某初产妇,足月妊娠,破膜12小时临产,因持续性枕横位,胎头吸引助产,产后出血不多,产后第五天体温为37.5--38.5℃,两乳稍胀,宫底脐下2厘米,轻压痛,血性恶露,量多有臭味,会阴侧切伤口已愈合,下列诊断正确的是()

A.早期乳腺炎

B.会阴侧切伤口感染

C.阴道炎

D.急性子宫内膜炎

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