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[主观题]

男,50岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。

出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物首先应考虑的诊断为 ()A、超急性排斥反应

B、急性排斥反应

C、慢性排斥反应

D、乙肝复发

E、移植肝功能恢复不良

首选检查方法 ()A、B超

B、腹部CT

C、T管造影

D、肝动脉造影

E、肝穿活检

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第1题
患者男,56岁,乙肝肝硬化,行同种异体肝移植术,麻醉期间发生全身过敏反应,选择以下哪种糖皮质激素救治补充治疗比较适宜()

A.泼尼松

B.氢化可的松

C.地塞米松

D.甲泼尼龙

E.倍他米松

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第2题
患者男,50岁。肝硬化2年,3天前因呕血约400ml人院,行门腔静脉分流术,该患者术后最危急的并发症是()

A.食管-胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.严重顽固性腹水

E.肝衰竭

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第3题
患者男性,58岁,体重66kg。既往无并发症,拟行原位肝移植术,术前检查示:白蛋白30g/L,Hb81g/L,PLT110x109L,APTT69秒,PT21秒,最重要的术前准备是()

A.补充白蛋白

B.输少白洗涤红细胞

C.输入血小板

D.给予纤维蛋白原

E.输入新鲜冰冻血浆

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第4题
患者,男,50岁。因排便次数增多,黏液血便数月,经检查诊为直肠癌,拟行根治术。患者要求保留肛门,则可满足患者要求,肿瘤距肛门最少的距离是()

A.3cm

B.7cm

C.10cm

D.12cm

E.14cm

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第5题

马某,男,55岁。因乙肝肝硬化肝性脑病住院。病人经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过()。

A.40~50g/d

B.60~70g/d

C.80~90g/d

D.100~110g/d

E.120g/d

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第6题
患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第7题
患者男,50岁,患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院,人院后3天未解大便。应首选的措施是()

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第8题
男 35岁 患乙型肝炎10年,因鼻衄、牙龈出血求医B超、CT检查示肝硬化,脾大,上消化道钡餐未见食管胃底静脉曲张,血小板40*10的九次方/L,SGPT75u(正常值35u以下),胆红素42mol/L,最佳治疗是()

A.内科保守治疗

B.行脾切除治疗脾亢

C.行门腔分流术降低门脉压力缓解脾亢

D.行脾切除,脾肾静脉分流术

E.经股动脉插管行脾动脉栓塞数

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第9题
方某,男,58岁。因乙肝肝硬化失代偿期收入院,该病人每天的进水量,应限制在()A、3000ml以内B、2500

方某,男,58岁。因乙肝肝硬化失代偿期收入院,该病人每天的进水量,应限制在()

A、3000ml以内

B、2500ml以内

C、2000ml以内

D、1500ml以内

E、1000ml以内

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第10题
病人男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。病人昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜
下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。

格式:(1)术后引流管护理正确的措施是()

A、每天消毒引流管

B、保持引流管通畅

C、脱出要及时送入

D、定时冲洗引流管

E、每天更换引流管

(2)医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是()

A、5分钟内

B、30分钟内

C、60分钟内

D、90分钟内

E、90分钟以上

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第11题
患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予()
A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食F.患者男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验  室检查:血氨145ǖg/dl。脑电图显示s波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病
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